Кажется, у меня появилась новая тема для профессионального любопытства. И даже небольшо...
Кажется, у меня появилась новая тема для профессионального любопытства. И даже небольшой соблазн поэкспериментировать на себе. Разумеется, в разумных пределах. Компания Besins Healthcare выпустила «Эвабиот ЭСТРО». Это не гормональный препарат, а пробиотическая добавка, разработанная для воздействия на эстроболом. Идея, на мой взгляд, очень интересная. Что такое эстроболом? Это совокупность кишечных микроорганизмов и их генов, участвующих в метаболизме эстрогенов. Часть гормонов после переработки в печени выводится с желчью в кишечник. А некоторые бактерии способны с помощью фермента β-глюкуронидазы освобождать эстрогены от связанных с ними молекул, благодаря чему часть гормонов может повторно всасываться в кровь. Получается, кишечник не просто переваривает наш обед. Он ещё и участвует в обмене гормонов. В составе «Эвабиот ЭСТРО» три специально подобранных бактериальных штамма. И самое интересное: комбинацию этих штаммов уже изучали в рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании у женщин в пери- и постменопаузе. В исследовании продолжительностью 12 недель в группе пробиотика уровни эстрона и эстрадиола сохранялись, тогда как в группе плацебо снижались. Но есть важная оговорка: убедительного преимущества по выраженности менопаузальных симптомов перед плацебо тогда не обнаружили. То есть биологическая идея уже получила некоторые клинические подтверждения, но до доказанного способа лечения менопаузы ещё далеко. И вот тут во мне просыпаются сразу два человека. Один говорит: "Ирина Владимировна, не торопитесь. Нужны дополнительные исследования, больше данных о безопасности и клинических результатах". А второй, который почти тридцать лет работает в медицине и до сих пор искренне радуется новым научным гипотезам, спрашивает: "А вдруг?"... Мне действительно интересно попробовать разобраться в этом направлении на собственном опыте. Но не потому, что я жду от пробиотика чудесного омоложения или собираюсь заменить им менопаузальную гормональную терапию. Мне хочется понять, есть ли у этой идеи практическое продолжение. Конечно, личный опыт не заменит клинического исследования. И если я решусь на такой эксперимент, то не стану выдавать субъективные ощущения за доказательство эффективности. Но сама возможность влиять на метаболизм эстрогенов через кишечную микробиоту кажется мне любопытной. Возможно, в будущем мы узнаем об этой связи гораздо больше. А пока я предлагаю не путать научный интерес с обещанием результата. Девочки, а вы слышали об эстроболоме? И что думаете о таких новых направлениях в менопаузальной медицине: готовы пробовать перспективные негормональные средства или предпочитаете дождаться более убедительных доказательств? Мне интересно ваше мнение. И, конечно, особенно интересно мнение коллег-гинекологов.