Препараты для лечения мигрени снижали риск развития глаукомы
Препараты для лечения мигрени снижали риск развития глаукомы Ученые из Университета Брауна оценили связь между применением ингибиторов CGRP и риском развития глаукомы у пациентов с мигренью. Результаты исследования опубликованы в журнале Neurology. Анализ показал, что у пациентов из группы ингибиторов CGRP риск развития глаукомы в течение трех лет был на 25% ниже по сравнению с пациентами, получавшими другие препараты для профилактики мигрени. Глаукома развилась у 0,42% пациентов из группы ингибиторов CGRP и у 0,61% участников контрольной группы. В сравнении с топираматом риск глаукомы при использовании ингибиторов CGRP снижался на 27%, в сравнении с вальпроатом — на 46%. Среди пациентов, которые принимали пропранолол и метопролол, вероятность глаукомы была выше на 24%, чем при использовании ингибиторов CGRP, а на фоне приема лизиноприла — на 51% выше. Снижение риска глаукомы наблюдалось только при применении моноклональных антител — эренумаба, фреманезумаба, галканезумаба и эптинезумаба. Антагонисты рецепторов кальцитонин-ген родственного пептида атогепант и римегепант не продемонстрировали аналогичного эффекта. У пациентов из группы ингибиторов CGRP также был ниже риск офтальмогипертензии. При этом статистически значимой связи с риском первичной открытоугольной глаукомы исследователи не выявили. Анализировали данные 73 644 взрослых пациентов с мигренью из международной базы электронных медицинских карт TriNetX. Участников разделили на группы в зависимости от приема ингибиторов CGRP или других препаратов для профилактики мигрени. Каждая группа включала 36 822 пациента. Средний возраст участников составил около 42 лет, а период наблюдения достигал трех лет. Авторы заключили, что ингибиторы CGRP могут снижать риск развития глаукомы у пациентов с мигренью. По мнению исследователей, потенциальный защитный эффект может быть связан с влиянием препаратов на внутриглазное давление и нейровоспаление.