5 вопросов, которые нужно задать врачу при диагнозе дисплазия
5 вопросов, которые нужно задать врачу при диагнозе дисплазия Диагноз «дисплазия» вызывает много вопросов. Чтобы не упустить важное, возьмите с собой этот список. 🔢 Какая степень дисплазии? Различают CIN 1 (лёгкая), CIN 2 (умеренная) и CIN 3 (тяжёлая). От степени зависит тактика. CIN 1 часто подлежит наблюдению, CIN 2 и CIN 3 требуют лечения. Не соглашайтесь на операцию, пока не услышали точную степень. 🦠 Какой тип ВПЧ и какая вирусная нагрузка? Важен не просто положительный ответ, а конкретный тип вируса (16, 18, 31, 33, 45 и другие) и его количество. Высокая нагрузка при CIN 1 увеличивает риск прогрессии. Попросите сдать количественный ВПЧ тест (Digene-тест, Квант-21), а не просто анализы с ответом «ВПЧ есть» или «Обнаружено/Не обнаружено». 🤩 Какие методы лечения подходят? Врач должен назвать все варианты. При CIN 2-3 это конизация и фотодинамическая терапия (ФДТ). Конизация удаляет часть шейки, оставляет рубцы. ФДТ сохраняет орган и убирает вирус. Попросите аргументированный ответ, почему он предлагает один метод, а не другой. Если врач говорит только о конизации, спросите про ФДТ прямо. 🤩 Нужно ли МРТ до операции При подозрении на глубокое поражение или рак МРТ обязательно малого таза уточняет стадию и помогает выбрать объём вмешательства на этапе подготовки к лечению. Если врач назначает конизацию без МРТ, уточните, исключена ли инвазия. Для рака in situ и 1А стадии МРТ часто необходимо. 🤩 Как часто нужен контроль после лечения После любой терапии дисплазии контроль обязателен. Первые анализы (цитология, ВПЧ-тест, кольпоскопия) сдаются через 3-6 месяцев. При хороших результатах повторяют раз в год. Если врач говорит «вы здоровы, больше не приходите» - это плохой знак. Риск рецидива сохраняется, особенно если ВПЧ остался. Записывайте ответы. Если врач не может ответить или раздражается, ищите второго специалиста. Ваше здоровье заслуживает полной ясности. ❗️ Если у вас: - Диагноз дисплазия (CIN 2, CIN 3) или рак ранней стадии (in situ, T1a) - Вам предлагают конизацию или удаление органа - У вас случился рецидив после лечения - Вы не были у гинеколога больше года Можете написать мне или заполнить анкету на сайте, и я расскажу, что обязательно нужно сделать и какие вопросы задать врачу перед принятием решения. 🤩 Онкогинеколог Афанасьев Максим Станиславович. Подписаться