После ФДТ можно родить здорового ребёнка без рисков для шейки матки
После ФДТ можно родить здорового ребёнка без рисков для шейки матки 🤩 Конизация удаляет часть шейки матки. Шейка укорачивается, на ней появляются рубцы. Это прямой риск для беременности: повышается вероятность истмико-цервикальной недостаточности, преждевременных родов, разрывов в родах. После конизации женщинам часто рекомендуют кесарево сечение. 💡 Фотодинамическая терапия не иссекает ткань. Препарат накапливается только в изменённых клетках и клетках с ВПЧ. Свет запускает реакцию разрушения именно в них. Здоровые ткани не страдают. Шейка матки остаётся анатомически целой. Нет укорочения, нет рубцов, нет деформации. Через сколько можно планировать беременность Полное заживление после ФДТ занимает 4-5 недель. Но планировать беременность лучше не сразу. Нужно убедиться, что лечение достигло цели: дисплазия ушла, вирус подавлен. Оптимальный срок для начала планирования - через 3-6 месяцев после ФДТ. К этому моменту пациентка сдаёт контрольные анализы: жидкостную цитологию, количественный ВПЧ-тест, проходит расширенную кольпоскопию. Если все показатели в норме (цитология без атипии, ВПЧ отрицательный или с низкой нагрузкой), противопоказаний для беременности нет. 🤩 Дополнительные анализы Перед планированием обязательно проверить состояние шейки матки. Даже при идеальных анализах желательно сделать УЗИ с измерением длины шейки. Это исключит редкие случаи, когда анатомия всё же изменилась (например, после обширных исходных поражений). В большинстве случаев шейка остаётся полноценной. Также стоит проверить уровень витамина D, ферритин, ТТГ, глюкозу. Хороший иммунный статус поможет избежать реактивации ВПЧ во время беременности. Специфических рисков для шейки матки после ФДТ нет. Орган сохраняет свою длину и эластичность. Рубцов нет, поэтому нет риска преждевременного раскрытия или разрыва. Однако беременность сама по себе может влиять на течение ВПЧ-инфекции. У некоторых женщин на фоне гормональных изменений и физиологической иммуносупрессии вирусная нагрузка временно повышается. Поэтому после родов нужен контрольный ВПЧ-тест и цитология. ❓ Можно ли рожать естественным путём после ФДТ Да. Поскольку шейка не рубцовая и не укороченная, естественные роды не противопоказаны. Нет необходимости в плановом кесаревом сечении только из-за перенесённой ФДТ. Решение о способе родоразрешения принимает акушер-гинеколог на основании общей акушерской ситуации. 💡 Главное преимущество ФДТ для женщин с репродуктивными планами ФДТ позволяет вылечить дисплазию и подавить ВПЧ без потери ткани. Шейка остаётся такой же, как до болезни. Это значит, что женщина может беременеть, вынашивать и рожать без дополнительных рисков. Конизация таких гарантий не даёт. Если вам предложили конизацию, а вы планируете беременность, спросите врача о возможности ФДТ. Сохранить орган и родить здорового ребёнка можно без хирургического иссечения. ❗️ Если у вас: - Диагноз дисплазия (CIN 2, CIN 3) или рак ранней стадии (in situ, T1a) - Вам предлагают конизацию или удаление органа - У вас случился рецидив после лечения - Вы не были у гинеколога больше года Можете написать мне или заполнить анкету на сайте, и я расскажу, что обязательно нужно сделать и какие вопросы задать врачу перед принятием решения. 🤩 Онкогинеколог Афанасьев Максим Станиславович. Подписаться