🩺 Новости медицины — 10 августа 2026 г. в 06:57:01.502
🩺 Новости медицины Алкогольная нефропатия: как страдают почки и что делать Алкогольная нефропатия — это поражение почек, которое развивается на фоне хронического или острого употребления алкоголя. Обычно о вреде этанола говорят прежде всего в связи с печенью, сердцем и нервной системой, но почки тоже могут быть одной из целей его токсического действия. Причины болезни связывают не только с самим этанолом. Алкогольная интоксикация может усиливать иммунные реакции, из-за чего иммуноглобулины класса A повреждают почечную ткань. Кроме того, алкоголь ослабляет защиту организма от инфекций, в том числе гепатита C и кишечной палочки, а любые инфекции дополнительно ухудшают работу почек. Этанол также повышает артериальное давление, нарушает обмен веществ и повреждает печень, поджелудочную железу и органы желудочно-кишечного тракта, что в итоге способствует развитию гломерулопатии. Риск выше у людей с уже имеющимися хроническими болезнями почек, повышенным систолическим давлением и сахарным диабетом 1 типа. Симптомы могут быть разными, но при длительном употреблении спиртного часто появляются уменьшение объема мочи, изменение ее цвета и запаха, боль в пояснице. При хронической форме нередко краснеет лицо и ладони, появляются синяки под глазами, частые головные боли, сильная усталость, жажда и дрожь в руках. Нередко одновременно встречаются панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, увеличение печени, желтоватый налет на языке и неприятный запах изо рта. При таких признаках нужно обратиться к нефрологу. Врач соберет анамнез, выслушает жалобы, проведет осмотр и назначит обследование. Обычно используют биохимический анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ мочевыделительной системы, УЗДГ сосудов, рентгенографическую урографию, а в отдельных случаях — биопсию пораженной ткани с гистологическим исследованием. Основой лечения считается полный отказ от алкоголя и других токсичных веществ. При скрытой форме более чем у половины пациентов после полного отказа от спиртного показатели крови и мочи устойчиво улучшаются, а иногда наступает ремиссия. Если болезнь выражена сильнее, тактика зависит от тяжести состояния. Важную роль играет снижение артериального давления: для этого могут назначать ингибиторы АПФ, антагонисты кальциевых каналов и блокаторы рецепторов ангиотензина II. Также корректируют питание: обычно уменьшают количество белка, чтобы снизить нагрузку на почки. Если этого недостаточно, врач может добавить препараты с антиподагрическим действием. При прогрессировании болезни применяют кортикостероиды и цитостатики, а при хронической почечной недостаточности — гемодиализ. Среди средств, которые могут назначаться при нарушении функции почек, упоминаются Канефрон Н, Уролесан, Фитолизин, Реналис, Урефрон и Милона-14. Их действие связано с противовоспалительным и антисептическим эффектом растительных экстрактов, но схему лечения и дозировку определяет врач. Здоровый интерес в MAX | VK | Блог