К вопросу об изменениях уровня гормонов щитовидной железы на фоне приема системного изо...
К вопросу об изменениях уровня гормонов щитовидной железы на фоне приема системного изотретиноина В международном журнале для дерматологов д-р М.Т.Альрубайян и соавторы опубликовали систематический обзор и мета-анализ работ, посвященных изменениям уровня гормонов щитовидной железы после начала терапии системным изотретиноином (СИ) у пациентов с акне. Отобрали 8 исследований с участием 447 пациентов. • Уровень ТТГ через 3 и 4 месяца после начала лечения не менялся: стандартизированная разность средних (Standardized Mean Difference, SMD) составила 0,09 (95% ДИ от -0,27 до 0,46; p=0,62) и 0,72 (95% ДИ от -0,01 до 1,45; p>0,05) соответственно. Через 6 месяцев, однако, уровень ТТГ все-таки рос: теперь SMD составила 0,54 (95% ДИ 0,05-1,03; p=0,03). • Уровень T4 оставался прежним через 3 месяца (SMD -0,24; 95% ДИ от -0,56 до 0,08; p=0,14), но снижался через 4 месяца (SMD -0,79; 95% ДИ от -1,20 до -0,38; p=0,0001) и через 6 месяцев (SMD -0,87; 95% ДИ от -1,57 до -0,17; p=0,01). • Уровень T3 снижался на всех контрольных точках: через 3 месяца SMD составляла -0,42 (95% ДИ от -0,80 до -0,04; p=0,03), через 4 месяца – уже -0,63 (95% ДИ от -1,03 до -0,23; p=0,002), а через 6 месяцев – -1,13 (95% ДИ от -1,77 до -0,55; p=0,0001). (Impact of Isotretinoin Therapy on Thyroid Hormone Levels in Patients with Acne Vulgaris)