Почитал ваши вопросы. Вчера писал, что хотел отвечать коротко и по делу, но вы такие во...
Почитал ваши вопросы. Вчера писал, что хотел отвечать коротко и по делу, но вы такие вопросы подбираете, на которые коротко отвечать будет просто неправильно. Не дам подробной информации – у вас еще 10 вопросов вокруг моего ответа возникнут. Поэтому чудить не будем, сразу подробно и с пояснениями... Вопрос 1: "Хотелось бы ответ получить какой анализы на хеликобактер самый показательный | На ФГДС почему-то, эндоскопист не взял анализ" Дыхательный с 13С-мочевиной – бактерия расщепляет мочевину и выделяет меченый углекислый газ, прибор ловит его в выдохе (сейчас еще пакеты с индикаторами используют, но у нас только в нескольких частных клиниках видел). Точность выше 95 процентов. Второй вариант — кал на антиген хеликобактера, точность сопоставимая. Антитела в крови — худший выбор: они остаются годами после того, как бактерия исчезла, и не отвечают, жива инфекция сейчас или вылечена давно. Жаль, что именно анализ крови назначают чаще всего. Проверять излечение по крови нельзя. Почему эндоскопист не взял анализ на ФГДС: биопсия — не обязательная часть каждого осмотра, её берут по показаниям, а точность зависит от подготовки. ИПП могут подавить бактерию и дать ложноотрицательный ответ. Правила подготовки: отменить ИПП — омепразол, рабепразол, эзомепразол, нольпаза — за 2 недели, антибиотики и висмут (Де-нол) — за 4 недели. После лечения проверяться теми же тестами, но не раньше 4-6 недель после конца курса — иначе результат будет ложноотрицательным. Итог: кровь — нет, дыхательный тест с 13С или кал на антиген — да. Две недели без омепразола обязательны.