Булимический тип, напротив, отличается цикличностью: приступы компульсивного переедания...
Булимический тип, напротив, отличается цикличностью: приступы компульсивного переедания с поглощением огромных объёмов пищи чередуются с последующим очищением — вызванной рвотой, приёмом слабительных или изнурительными тренировками. Здесь ведущую роль играет импульсивность и трудность с отложенным удовольствием: срыв происходит в момент эмоционального напряжения, когда контроль буквально ломается. Эмоции при булимическом типе не подавляются, а, наоборот, переживаются как лавина — их «заедают» (гнев, тоску, одиночество), используя пищу как временный анестетик. В когнитивной сфере заметна склонность к катастрофизации, и после переедания человек ощущает себя ничтожным, а самооценка колеблется от моментов всемогущества во время диеты до полного самоуничижения после срыва. В отношениях с другими преобладает зависимый тип привязанности — огромная потребность в любви и принятии сочетается со страхом отвержения, поэтому человек ищет спасения вовне, но одновременно не доверяет миру. Смысл переедания — физически заполнить эмоциональную пустоту или заглушить непереносимые чувства, а очищение становится символическим извержением той части себя или тех отношений, которые не удаётся «переварить», а также попыткой смыть стыд. Важно понимать, что эти два типа не всегда жёстко привязаны к диагнозам. Например, при анорексии выделяют как ограничивающий подтип, так и подтип с приступами переедания и очищения. А в психоаналитической перспективе ограничивающий и булимический паттерны — это две стороны одной медали: первый отрицает само наличие телесных вожделений, второй — воплощает их, но тут же жестоко наказывает за это. И в том, и в другом случае объединяющим фактором оказывается глубочайшее недоверие к спонтанной жизни собственного организма и попытка решить внутренние конфликты через отношения с едой и телом. #клиническая_психология