Сами по себе ситуации выше это не РПП в чистом виде, но они находятся прямо на границе ...
Сами по себе ситуации выше это не РПП в чистом виде, но они находятся прямо на границе и при определенных условиях могут перерасти в полноценный диагноз. Чтобы отличить стрессовую реакцию от расстройства, нужны критерии: 1. Если потеря аппетита или переедание случается только в моменты сильного потрясения и проходит, когда стресс уходит — это адаптивная реакция. Организм так справляется. РПП начинается тогда, когда это поведение становится хроническим (например, компульсивные переедания случаются минимум раз в неделю на протяжении 3 месяцев). 2. Наличие навязчивого страха веса/формы тела — это главный показатель. Диагноз нервная анорексия или булимия ставится только тогда, когда самооценка пациентки жестко завязана на весе и фигуре. Если она теряет аппетит из-за стресса, но при этом не боится поправиться и не считает калории с ужасом — это скорее депрессивный эпизод, чем РПП. Если же она метёт все подряд и потом не вызывает рвоту и не ненавидит свое тело за это — это «стрессовое», а не «компульсивное» переедание. 3. При РПП еда управляет жизнью. В первой ситуации пациентка вынуждена заставлять себя есть через силу, это занимает часы мыслей. Во второй — она не может остановиться, даже когда физически больно, и чувствует стыд. Если же она просто «забыла поесть» или «объелась на нервах», но на следующее утро вернулась к привычному режиму — это не РПП. #выгорание