Александра Словетская | Клинический психоаналитик
Лайфстайл · 23 октября 2026 г.
Почему одним пациентам заходит КПТ, а аналитическая терапия — нет
Почему одним пациентам заходит КПТ, а аналитическая терапия — нет Я часто думаю о том, почему одним пациентам очень хорошо заходит формат КПТ, где есть конкретные задания, таблицы, упражнения, дневники, рефлексия, нужно что-то попробовать между сессиями — и человеку от этого становится легче. А аналитическая терапия, наоборот, может раздражать. Слишком долго. Слишком нудно и непонятно, что именно происходит. «Мы просто разговоры разговариваем? А где результат? Что мне делать между сессиями?» И мне кажется, дело не в том, что один человек готов к глубокой терапии, а другой нет. Просто разным людям в разные периоды жизни может быть нужна разная степень структуры. Кому-то очень важно понимать, что с ним происходит и что он может с этим сделать прямо сейчас. Когда есть конкретное упражнение, появляется ощущение опоры и контроля. Человек не просто страдает от тревоги, навязчивых мыслей или эмоциональных реакций, он получает инструмент, которым может воспользоваться. И это может быть очень терапевтично. А аналитический формат предполагает другое, там не всегда сразу понятно, куда мы идём и что именно нужно «делать». Нужно выдерживать паузы, неопределённость, собственные противоречия, иногда довольно неприятные чувства. Нужно постепенно замечать не только то, что человек думает о себе, но и то, как он строит отношения, чего ждёт от другого, что повторяет, чего не замечает. Для некоторых это оказывается слишком непривычно. Особенно если человек привык решать проблемы через действие: понял → сделал → исправил → пошёл дальше. А тут ему предлагают не сразу исправлять, а сначала смотреть. Или подумать. И вот это «смотреть» и «прдумать» иногда оказывается сложнее любого домашнего задания. Это ге соревнование методов. КПТ не поверхностная, потому что там есть упражнения. А психоаналитическая терапия не становится глубже только потому, что в ней нет домашних заданий. Иногда человеку действительно нужен инструмент. Иногда — пространство, в котором наконец можно не делать ничего. И вопрос, не в том, какой метод лучше, а в том, что именно сейчас необходимо этому конкретному человеку. Потому что иногда за словами «дайте мне упражнение» стоит здоровое желание получить инструмееты и опору. А иногда невозможность выдержать ситуацию, в которой ничего нельзя быстро исправить. И это уже совсем другой разговор. #психотерапия