Возвращаясь к вопросу о синдроме длительного сдавления, зачитался отечественными авторами. — 6 июля 2026 г. в 09:48:07.749
Возвращаясь к вопросу о синдроме длительного сдавления, зачитался отечественными авторами. Современные клинические рекомендации скорой медицинской помощи, кстати, почти во всем коррелируют с ранее мной опубликованным буржуйским документом, за исключением тактики тугого бинтования и существенной оговорки манипуляций со жгутами: зарубежный талмуд рекомендует наложение турникета/жгута только при наличии критического кровотечения у пострада, наши авторы предусмотрительно оставляют вариант на решение спасателя: точно накладываем при кровотечении и при явной нежизнеспособности конечности, например при компрессии 6 часов и более. Хм… определенный полет фантазии имеется, тогда хочется получить эти признаки «явной нежизнеспособности тканей», их конкретное описание. Однако в целом, фраза звучит таким образом: Наложение жгута выше уровня сдавления категорически не рекомендовано! Жгут используют только с целью остановки наружного кровотечения при повреждении магистральной артерии или при явных признаках нежизнеспособности конечности, при сдавлении конечности шесть и более часов. Основные постулаты оказания помощи по версии отечественных клиницистов: - Освобождение конечности. Желательно, чтобы этим занимались не менее двух человек. Один аккуратно освобождает конечность (от центра к периферии), а второй в это же время бинтует её эластичным бинтом умеренно, но плотно. Это нужно, чтобы уменьшить приток венозной крови и не допустить резкого падения давления и «турникетного шока» (синдрома включения). - Иммобилизация с охлаждением зоны декомпрессии - Обработка ран. - Обезболивание. Начинают сразу с наркотических анальгетиков (про избегание кеторола и других НПВС не указано). Сосудистый доступ и инфузионная терапия. Контроль показателей жизнедеятельности, объема и характеристик выделяемой жидкости (мочи). Источник прикрепляю. Спасатели есть? Ваша же кафедра). Поясните пожалуйста, у Вас как? Бинтуете? Не бинтуете? Что со жгутами? Какие для них показания? Мы ВКонтакте и в Телеграме