📘В журнале "Кардиоваскулярная терапия и профилактика" опубликованы результаты промежут... — 24 августа 2026 г. в 09:41:10.490
📘В журнале "Кардиоваскулярная терапия и профилактика" опубликованы результаты промежуточного анализа межрегионального регистрового исследования ХОСТА-ХСН (Характеристика сОстояния СисТемы оказАния помощи больным Хронической Сердечной Недостаточностью в регионах РФ: выявление, диагностика, лечение, наблюдение) 🎯Цель: Оценить и сравнить особенности применения и трактовку врачами стадий СН по критериям предыдущей и новой классификации (принята в 2024 г) хронической сердечной недостаточности (ХСН). Напомним, что в новой классификации, принятой в 2024 г (разбор классификации тут), больные с симптоматической СН были разделены на стадии 1 и 2, а также добавлена новая градация — "предстадия СН" (рисунок 4). Участникам регистра ХОСТА-ХСН было предложено указывать стадию ХСН в двух вариантах: согласно "старым" и "новым" клиническим рекомендациям по ХСН 2020г и 2024г, соответственно. На основании этих сведений проведен сравнительный анализ применения врачами "новой" и "старой" стадийной классификации ХСН. ✍️Материалы и методы исследования: 📍38 субъектов РФ, 356 центров 📍Период: январь–июнь 2025 года 📍Выборка: в анализ включались пациенты с ХСН, у которых в диагнозе была указана стадия по двум классификациям - 13 902 пациентов (52% от общего числа пациентов регистра) 📊Основные результаты: 📌Распределение пациентов по новой классификации (2024): ▪️Предстадия СН — 8% ▪️Стадия 1 — 71% ▪️Стадия 2 — 21% 📌Распределение пациентов по старой классификации: ▪️I стадия — 16% ▪️IIА стадия — 65% ▪️IIБ стадия — 17% ▪️III стадия — 2% 📌Анализ результатов сопоставления данных о стадиях ХСН по разным классификациям показал: ▪️У 70% пациентов с предстадией СН указана I стадия по старой классификации, у 29% — IIА стадия, у 1% — IIБ стадия. ▪️74% пациентов со стадией 1 по новой классификации имеют IIА стадию по старой, 10% - IIВ стадию, 16% - I стадию ▪️Среди пациентов со 2 стадией по новой классификации у 52% указана IIА стадия по старой классификации, у 39% — IIБ стадия, лишь у 8% — III стадия ▪️ Обратное сопоставление также выявило выраженные расхождения между классификациями. В частности, предстадия СН по новой классификации встречалась у пациентов, которым одновременно указывали IIА и даже IIБ стадию по классификации 2020 г. Заключение 📍Практикующие врачи недостаточно корректно определяют стадии СН по новой классификации 2024 г., особенно «предстадию СН» 📍По мнению авторов, наиболее вероятная причина - противоречие между официальным определением ХСН и включением в классификацию предстадии СН. 📍Авторы считают целесообразным не учитывать “предстадию СН” в статистике распространенности ХСН во избежание перегрузки данных 📍Выявлены существенные разночтения при определении 1 и 2 стадий по новой классификации. Вероятная причина — субъективность оценки критериев, которые отражают исключительно симптоматику и реакцию на терапию, но не учитывают устойчивые объективные структурные изменения органов и систем, характерные для различных стадий ХСН. #кардиология #ХСН #предстадияСН АМПК Telegram | MAX | VK