🍄🟫Диагностика микозов (грибковых инфекций) очень сложная и кропотливая.
🍄🟫Диагностика микозов (грибковых инфекций) очень сложная и кропотливая. 🧪Выделим основные лабораторные (!) моменты и проблемы. ✳️Проблема номер 1. В случае с подозрением на "грибы" - нет такой задачи - "наберу-ка я материала и пусть лаборатория там сама разберется что там за гриб и гриб ли это". ❗️Сначала ВРАЧ по клинико-анамнестическим данным должен разобраться какой именно микоз он подозревает: дерматофиты, дрожжевые или плесневые грибы. Или - дерматофиты (микоспория, трихофития), кандидоз, аспергиллез, гистоплазмоз, малассезиоз. Это минимум. Именно от этого будет зависеть выбор метода определения: ✔️Микроскопия или микроскопия с окрашиванием ✔️Посев, выбор среды для посева (грибы абы как бы не растут), температуры и времени для роста (онихомикозы или гистоплазмоз может культивироваться до 6 недель!). А для малацезии нужна среда с чем-нибудь жирненьким, на обычной она не вырастет. ✔️ПЦР - это ПЦР, для реакции нужно точно назвать кого хотим определить. Чтобы капнуть в ДНК точные праймеры. ✔️Серологические тесты (антитела) очень-очень-очень вспомогательные методы. Если случайно нашли "антитела к кандиде" - это НИЧЕГО НЕ ЗНАЧИТ, кроме того, что иммунная система с ней встречалась (а она по любому встречалась) или это вообще влияние иного процесса на тест систему (или интерференция). ‼️РЕЗУЛЬТАТЫ РАЗНЫХ МЕТОДОВ,ВЗЯТЫХ ИЗ ОДНОГО МЕСТА, МОГУТ НЕ СОВПАСТЬ и это нормально, а не косяк лаборатории. ✳️И второе (а может и первое, не определилась) - материал для исследования берем на границе ЗДОРОВОЙ И ПОРАЖЕННОЙ зоны, а если волосы, то вместе с корнем. Не складываем пленки/корки/ошметки и другую страшную мешанину на анализ. 🍄🟫Более менее живой и пригодный для анализа "гриб" сидит там где вкусно и можно жить, а не в помойке из перемолотых умерших клеток. Классика жанра - положить в пробирку отпавший ноготь, ждать 6 недель, получить "отрицательно", а потом накатить жалобу и требовать сменить лабораторию. 🧪Перед исследованием внимательно читаем требования лаборатории. 🧪Не идеализируем лабораторные методы и при интерпретации прежде всего ориентируемся на клиническую картину. 🧪 Иногда анализ придется повторить, иногда подождать и взять другим методом - все зависит от клинической ситуации. И да - "супер скрытых грибов и умело запрятанной кандиды" в официальной лабораторной медицине не существует. Всем добра и позитива 🌸 Тема большая и неоднозначная в "современных медицинских реалиях" - задавайте вопросы😉⬇️⬇️⬇️