Аржадеев Сергей. Доказательная психотерапия. Психология.
Здоровье · 29 июля 2026 г.
ДИСМОРФОФОБИЯ ИЛИ "Я НЕ ПРАВИЛЬНАЯ"! — 29 июля 2026 г. в 14:37:30.573
ДИСМОРФОФОБИЯ ИЛИ "Я НЕ ПРАВИЛЬНАЯ"! Девушка на приеме с классическими жалобами дисморфофобического спектра: нос не тот, лицо не такое, шея, талия. И так по нисходящей, до "кончиков пальцев на ногах". Сама припоминает, что в семье её постоянно критиковали. Копнем глубже. Регрессия в 13-14 лет. Бабушка. Женщина, которая была профессиональной швеей и поэтому априори считает себя главным бьюти-экспертом в семье, хотя сама далека от условных "эталонов красоты". Она постоянно "пилила" внучку за внешность, учитывая что сама шила для нее одежду. Мозг подростка, которому жизненно важно одобрение значимых взрослых, делает простой и "логичный" вывод: "я не такая". Это стало базовым убеждением, на котором потом строится вся архитектура значительно заниженной самооценки. Дальше жизнь подкидывает еще пару критиков во взрослом возрасте, и схема закрепляется намертво. Проводим рескриптинг. Перезаписываем тот самый опыт, меняем реакцию и смысл. Поведенческая проверка перед зеркалом говорит о результате, но не полном. Восприятие вроде и изменилось, но... Но психика - структура консервативная и хитрая. Она не сдается так просто. Девушка хмурится и заявляет, что её всё ещё бесят очки. Что ж, новый виток. Регрессия в 5 лет. Первый поход к окулисту, где её тоже жестко раскритиковали, да еще и со стороны врача было обвиненение в том, что "зрение телефоном посадила". Хотя сама девушка отмечает, что плохо видела давно и просто боялась признаться. Находим и меняем убеждение. В результате с ней остается сожаление о таком количестве потраченного времени в "адекватном восприятии себя". Посмотрим в динамике, что психика подкинет в следующий раз. Возможно, снова начнет напрягать форма лица. Но суть вы поняли: проблема никогда не была в носе или в очках. Проблема в том, что кто-то когда-то убедил её в том, что она "бракованная". Задача терапии - не отправлять её к пластическому хирургу. Если говорить простым языком, надо выгнать из её головы бабушку-швею и того окулиста, и научить её смотреть на себя глазами взрослого, адекватного человека. А не глазами пятилетнего ребенка, которого отчитали за неправильную талию или то, что приходится перешивать одежду. P.S. Отчет девушки по сегодняшней терапии. Оставлю прямую речь. "После встречи я пошла на работу, день на работе был тяжким. Сегодня был интересный экспириенс весь день, когда я добиралась до зеркала. Я смотрела на себя с мыслью в голове "что будем искать на этот раз?" Но находила там только "просто себя". Которой не надо быть лучшей, подстраивать себя под рассказы родственников обо мне же: какая я умная/фигуристая/ и тд. и тп., когда их мнение наедине со мной разнилось с этими перфомансами на публику. И живот не так бесит вроде, как обычно, наоборот даже отмечаю, что он за неимением спорта остается пусть и не точеным, но довольно аккуратным. Меня радует мысль, что я такая же как и все, со стандартными проблемами, что я не тот человек, у которой у одной все в теле что-то "не так". Мне не надо выделяться, втягивать живот постоянно, стесняться целлюлита, я ведь даже перед мужем стеснялась, хотя он ничего никогда плохого у меня не видел. Никогда ничего не говорил подобного, наоборот удивлялся, почему кто-то так может считать, что со мной что-то не так. У меня как будто такое облегчение, что я могу вообще никому ничего не быть должной касательно своего тела 🦋 Ну наела щеки, значит есть деньги на еду))) Да, есть еще моменты, которые меня смущают. Но это в принципе и правда решается изменением привычек. Все в моих руках. Приятно осознавать, что в общем-то нравишься себе..) Спасибо❣️