Аржадеев Сергей. Доказательная психотерапия. Психология.
Здоровье · 20 августа 2026 г.
ЗАДАНИЕ НА "ОТЛИЧНО" В КАБИНЕТЕ ПСИХОТЕРАПЕВТА — 20 августа 2026 г. в 14:30:40.231
ЗАДАНИЕ НА "ОТЛИЧНО" В КАБИНЕТЕ ПСИХОТЕРАПЕВТА Время от времени ко мне приходят люди, которые хотят страдать от депрессии и тревоги "идеально". Перфекционизм не знает границ. Они стремятся сделать на отлично абсолютно все, включая сам процесс лечения. Первое задание сразу показывает глобальность проблем. Их дневник автоматических мыслей выглядит как готовый художественный роман. И если сами пациенты говорят, что места себе не находят от тревоги, их "роман" даже не похож на заметки тревожника или сценарий к апокалипсису. Классики литературы нервно курят в сторонке. Это не мысли, а тщательно отфильтрованные и выверенные фразы, словарные обороты иногда такие, что я перечитываю их восхищаясь метафорами. Некоторые даже себе записыва, но.... Когнитивные искажения разложены по полочкам, эмоции откалиброваны до миллиметра. Ни одной спонтанной записи и ни одного грязного слова, и конечно нет тревожных мыслей. Я читаю этот литературный шедевр и ставлю два. За домашнее задание. Представляете, как их это выстегивает. Идеальная картинка рушится. Зрачки расширяются, вегетатика прет и немой вопрос в глазах, почему???. Они ведь старались. Они же все сделали правильно, идеально!!! Там же не к чему придраться!!! Зачем я это делаю? Такой безупречный дневник является не работой, а имитацией бурной деятельности а мощной защитой. Интеллектуализация и перфекционизм работают так же, как в их жизни вне кабинета психотерапевта. Это своего рода "броня". Пациент не чувствует свою боль, он ее редактирует, подправляет, упаковывает в красивые слова и выражения. Он превращает терапию в школьный урок, где я строгий учитель, а он отличник, который боится получить замечание. Пока дневник красивый, пациент не соприкасается с настоящим хаосом и уродством своих мыслей, избегает погружаться в них. Избегание увы не лечит. Если избегать тревожную мысль, а не работать с ней, она обязательно вернется и вернется с новой силой. Оценка два ломает этот сценарий. Она легально провоцирует агрессию, обиду или растерянность. Снимает корону отличника и заставляет осознать и пересмотреть защиты. В психотерапии не дают пятерок за красивые слова. Здесь нужно лезть в грязь, а не писать по ней женский роман. Если пациент прячетесь за идеальностью домашних заданий, помните. Двойка за перфекционизм вовсе не означает провал в знаниях. Это управляемая конфронтация дающая пропуск/доступ к реальным чувствам и мыслям.