ЧО

Чунтонова Ольга | Диетолог | Психолог

Здоровье · 5 ноября 2026 г.

Открыть канал в MAX

МОЧЕВАЯ КИСЛОТА 430. ЭТО УЖЕ ПОДАГРА? И ПРИЧЁМ ЗДЕСЬ ЛИШНИЙ ВЕС?

МОЧЕВАЯ КИСЛОТА 430. ЭТО УЖЕ ПОДАГРА? И ПРИЧЁМ ЗДЕСЬ ЛИШНИЙ ВЕС? Сдали анализы, увидели повышенную мочевую кислоту и сразу задумались: теперь нельзя мясо, бульоны, рыбу? А если вы ещё и худеете на белковом питании, возникает вопрос, не навредили ли себе такой диетой. Начну с того, что повышенная мочевая кислота ещё не означает подагру. У некоторых людей этот показатель годами остаётся высоким, а никаких болей в суставах нет. Но разобраться в причине всё-таки стоит. Мочевая кислота образуется при распаде пуринов. Они содержатся в клетках нашего организма и поступают с пищей. Основную часть мочевой кислоты выводят почки. Если её образуется слишком много или выведение нарушается, концентрация в крови повышается. А теперь самое интересное для тех, кто борется с лишним весом. При ожирении, особенно когда жир накапливается в области живота, часто развивается инсулинорезистентность. На этом фоне почки могут хуже выводить мочевую кислоту. Поэтому её повышение нередко сопровождается высоким давлением, повышенными триглицеридами и нарушением углеводного обмена. Но есть и обратная ситуация. Человек решает срочно похудеть, практически перестаёт есть углеводы, переходит на кето или начинает голодать. Вес быстро уменьшается, а мочевая кислота растёт! Почему? Во время кетоза в крови увеличивается количество кетоновых тел, которые могут временно затруднять выведение мочевой кислоты почками. Поэтому экстремальные способы похудения особенно нежелательны при склонности к подагре. Нужно ли полностью отказываться от мяса? Обычно нет. Но количество красного мяса лучше контролировать, а субпродукты, особенно печень и почки, существенно ограничить. Осторожнее стоит быть с некоторыми морепродуктами, пивом и крепким алкоголем. Отдельное внимание сладким напиткам. Избыток фруктозы, особенно из газировки, сокосодержащих напитков и сиропов, способен повышать образование мочевой кислоты. При этом отказываться от целых фруктов обычно не требуется. Если в анализе мочевая кислота 430 мкмоль/л, я рекомендую оценить работу почек, креатинин, принимаемые препараты и выяснить, были ли приступы боли в суставах. Одного результата недостаточно, чтобы назначать лечение. При подагре в суставах могут откладываться кристаллы уратов, вызывающие сильное воспаление. Если сустав внезапно опух, покраснел, стал горячим и очень болезненным, нужно срочно обратиться к врачу. Такие симптомы бывают и при инфекции сустава. И ещё один момент. Снижать вес при повышенной мочевой кислоте полезно, если есть его избыток. Но делать это лучше постепенно. Без голодания, резкого ограничения углеводов и чрезмерных белковых нагрузок. При таком подходе можно улучшать обмен веществ и уменьшать факторы риска, связанные с повышением мочевой кислоты.