Можно ли измерять артериальное давление лежа?
Можно ли измерять артериальное давление лежа? Скорее нужно. Но это сложно. Когда 70 лет назад кардиологи начали измерять артериальное давление по строгим стандартам, то стандартом оказалось измерение именно сидя, причем в цепких руках самих кардиологов. Постепенно таких сидячих измерений накопились миллионы, и на них оказалась основана вся кардиологическая статистика. При этом врачи не упускали возможности измерить своим пациентам давление ночью или ранним утром в постели. Если оно было повышено по ночам, то это плохо. Но надевать на всех суточные мониторы артериального давления слишком сложно и дорого. Поэтому бОльшая часть народу оказалась измерена именно в положении сидя. С одной стороны, такой стандартный подход позволил стандартно лечить миллионы людей. С другой стороны, кого-то могли пропустить. Какая-нибудь хитрая гипертония могла, как модно стало говорить «пролететь под радаром». То есть сидя всё хорошо, но в положении лежа артериальное давление шкалило. Если бы знать пораньше, то этих несчастных можно было бы вовремя полечить. Но они пролетели. Да, обычно гравитация играет с нами злую шутку, и давление в положении сидя будет выше, чем лежа. Но не всегда. Понятно, что госпитализированным в больнице измеряли давление лежа. Этих не пропустишь. А вот вполне работоспособных лежачих гипертоников терять не хотелось бы. К сожалению, во всех позах давление измерять не будут. Слишком трудоемко. Но какой-то стандарт к этому делу подвести надо. Ну то есть мы же на приеме слушаем сердце стоя и сидя. Иногда только так шум и услышишь. Почему бы не измерить давление лежа? Типа живот пощупать на кушетке и тут же давление измерить. А вам, дорогие товарищи, ваш участковый терапевт живот на кушетке щупает?