Во-первых, спасибо Николаю за то, что привержен терапии - это важнейший личный вклад в ... — 30 апреля 2026 г. в 09:14:47.618
Во-первых, спасибо Николаю за то, что привержен терапии - это важнейший личный вклад в собственное здоровье и долголетие и читать такое мне, как врачу, очень приятно. Относительно проблематики. То, что вам кажется, будто инфарктов становится больше - это не иллюзия, это реальная статистика. Вы абсолютно правы в своих наблюдениях, но давайте посмотрим, что кроется за этими цифрами: 1. Радикальное улучшение диагностики. То, что 20-30 лет назад врачи скорой могли расценить как тяжелый приступ стенокардии или возрастные изменения, сегодня может определяться как инфаркт. 2. Старение населения. Парадоксально, но рост абсолютного числа инфарктов во многом следствие успехов медицины. Люди стали реже умирать от инфекций, язв и других причин в молодом и среднем возрасте. Продолжительность жизни выросла, а сердечно-сосудистые заболевания - это возраст-ассоциированные состояния, болезни накопленного риска. Грубо говоря, люди стали доживать до своих инфарктов. Как правильно оценивать статистику? Когда мы говорим о снижении катастроф "наполовину", мы имеем в виду два главных показателя: А. Снижение смертности (летальности). Да, инфаркты случаются, но благодаря статинам (которые стабилизируют бляшку) и стентированию люди от них перестали массово погибать. Смертность от острых коронарных синдромов за последние десятилетия действительно рухнула. В. Снижение относительного риска. Крупнейшие исследования показывают: если взять группу людей с высоким риском, то у тех, кто принимает статины и держит ЛПНП в целевых значениях (это важно!), инфаркты случаются на 30-50% реже, чем у тех, кто этого не делает. Так что вы всё делаете правильно, продолжайте в том же духе.