Друзья, когда я пишу, что для повышения уровня холестерина и ЛПНП в подавляющем большин... — 27 июня 2026 г. в 12:24:31.811
Друзья, когда я пишу, что для повышения уровня холестерина и ЛПНП в подавляющем большинстве случаев не нужен повод, это означает, что большинство нарушений липидного обмена первичные. Большинство, а не 100%. Кардиологи не троечники, мы прекрасно знаем, что дислипидемии бывают причинно связаны с каким-то заболеваниями, состояниями или приёмом определенных групп препаратов. Писала здесь. Любой кардиолог, обследуя пациента на предмет дислипидемии (нарушения липидного обмена) интересуется его жалобами (возможно, у него уже есть ИБС или был инсульт, тогда и самый низкий холестерин уже не низкий), анамнезом (какие заболевания у него есть, какие препараты принимает, чем болели в его семье и в каком возрасте), лаботаторными и инструментальными исследованиями (и ТТГ туда тоже обязательно входит, да). Никакой вменяемый кардиолог не станет лечить статинами пациента с низким сердечно-сосудистым риском при наличии обратимых причин повышения холестерина. 📌 Но есть нюанс: зачастую эти как бы обратимые причины вовсе не обратимы (жизнеспасающий препарат отменить не можем или хроническое заболевание не лечится навсегда, а только лишь компенсируется, само по себе давая высокий кардиоваскулярный риск). В скрине выше - практически единственный пример полностью обратимой дислипидемии, который подаётся как пример непроходимой тупости кардиологов. Хорошая попытка, но нет.