КОЭНЗИМ Q10 ПРИ ПРИЁМЕ СТАТИНОВ
КОЭНЗИМ Q10 ПРИ ПРИЁМЕ СТАТИНОВ 1⃣ Согласно клиническим рекомендациям всех кардиологических сообществ мира НЕ рекомендуется совместное назначение коэнзима Q10 и статинов на любом этапе терапии, включая развитие побочных эффектов (статиновых миалгий/миопатий); 2⃣ Данные исследований противоречивы, есть исследования, подтверждающие некоторую пользу назначения коэнзима при уже развившейся миопатии (они низкого качества); 3⃣ Мой личный опыт. Его можно не читать и не учитывать. Редко, очень аккуратно (аккуратно в смысле не возлагая больших надежд на эффективность) назначаю коэнзим пациентам с миалгиями (мышечные боли есть, КФК в норме или очень умеренно повышена). Это уловка, благодаря которой иногда удаётся «уговорить» пациента на дальнейший приём статинов, мышечная симптоматика со временем смягчается и статин остаётся в схеме терапии, а коэнзим отменяется; 4⃣ Напомню критерии однозначной отмены статина: КФК повышена более чем в 5 раз от верхней границы лабораторной нормы и/или пациент жалуется на мышечные боли, которые оценивает как совершенно неприемлимые (уровень КФК при этом не важен).