D

drobro | питание | здоровье

Здоровье · 11 сентября 2026 г.

Открыть канал в MAX

🩺 База по питанию. Часть 7. Жиры. Холестерин и сосуды: когда еда уже не спасает

🩺 База по питанию. Часть 7. Жиры. Холестерин и сосуды: когда еда уже не спасает В прошлой части мы разобрали, какие жиры бывают и зачем они нужны. Теперь — самый болезненный вопрос: что делать, если анализы показали «плохой» холестерин. И при чём тут вообще атеросклероз. 📊 Статистика, от которой не смешно Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) — главная причина смерти в мире. По данным ВОЗ, в 2025 году от них умерло почти 19 миллионов человек — это треть всех смертей на планете. В России ситуация ещё жёстче: на болезни сердца, сосудов и диабет приходится более 80% всех смертей. Это не про «кого-то там», это про нас с вами. 🧬 Как формируется атеросклероз Представьте артерию как трубу, по которой течёт кровь. Внутри неё — эндотелий, тонкий слой клеток. Когда его что-то повреждает (высокий ЛПНП, курение, давление, сахар), туда начинают проникать частицы липопротеинов низкой плотности — того самого «плохого» холестерина. В стенке сосуда они окисляются, и на это место приходят иммунные клетки (макрофаги). Они пожирают окисленный ЛПНП и превращаются в «пенистые клетки». Так формируется атеросклеротическая бляшка. Бляшка растёт, сужает просвет, а если разрывается — образуется тромб. Итог: инфаркт или инсульт. 🩸 Липидный профиль: что смотреть Общий холестерин — вчерашний день. Смотреть нужно на: — ЛПНП (LDL-C) — главный «плохой» холестерин, который забивает сосуды. — ЛПВП (HDL-C) — «хороший», забирает холестерин из тканей. — Триглицериды — маркер метаболических проблем. — АпоB — более точный показатель, чем ЛПНП, особенно при диабете и ожирении. Целевые уровни зависят от риска. Для здорового человека без факторов риска ЛПНП должен быть ниже 3,0 ммоль/л. Для тех, у кого уже есть ССЗ или диабет, — ниже 1,4 ммоль/л. Разница принципиальная. 🍽️ Что реально работает из питания — Снижение насыщенных жиров (красное мясо, сливочное масло, сыр) до <10% калорий. Это снижает ЛПНП. — Замена насыщенных жиров на ненасыщенные (оливковое масло, орехи, рыба). Полиненасыщенные жиры снижают ЛПНП сильнее мононенасыщенных. — Растворимая клетчатка (овёс, бобовые, яблоки, псиллиум) — связывает холестерин в кишечнике. — DASH-диета доказанно снижает общий холестерин и ЛПНП. — Трансжиры — исключить полностью. Они повышают ЛПНП, снижают ЛПВП и усиливают воспаление. 🏃 Образ жизни: не только еда — Физическая активность 150 минут в неделю повышает ЛПВП и снижает триглицериды. — Отказ от курения — через год риск ССЗ падает вдвое. — Контроль давления и сахара — гипертония и диабет разрушают эндотелий не хуже холестерина. 💊 Когда нужны статины Питание может снизить ЛПНП на 10–20%. Если этого недостаточно, подключаются препараты. Статины — первая линия терапии, доказанно снижают смертность от ССЗ. Их назначают, если: — у вас уже есть ССЗ (инфаркт, инсульт, атеросклероз); — ЛПНП выше 4,9 ммоль/л; — диабет 2 типа в возрасте 40–75 лет; — 10-летний риск ССЗ ≥7,5%. Важно: статины назначает только врач. Самолечение недопустимо. Но и бояться их не нужно — польза при показаниях перевешивает риски. 💡 Главное Холестерин — не «яд», а строительный материал. Проблема не в нём самом, а в его избытке в «плохой» форме. Питание, движение и сон — база. Если базы не хватает — подключается медицина. Игнорировать анализы глупо, паниковать из-за цифр — тоже. А у вас когда-нибудь были «плохие» анализы на холестерин? Что делали? Делитесь в комментариях — разберём вместе. #База