ФГБУ «НМИЦ колопроктологии имени А.Н. Рыжих» Минздрава России
Здоровье · 5 июня 2026 г.
Что такое анальная интраэпителиальная неоплазия — 5 июня 2026 г. в 08:22:56.648
Что такое анальная интраэпителиальная неоплазия Анальная интраэпителиальная неоплазия (AIN) – это предраковое изменение клеток в области анального канала, связанное с вирусом папилломы человека (ВПЧ). AIN в дальнейшем может стать инвазивным раком. Классификация В настоящее все шире применяется бинарная классификация - LSIL/HSIL, которая лучше отражает клинический риск и лечебную тактику: LSIL (AIN1) - низкая степень неоплазии; HSIL (AIN2 и AIN3) - высокая степень неоплазии. Кто в группе риска❓ • ВИЧ-инфицированные; • пациенты на иммуносупрессивной терапии (после трансплантации органов, при аутоиммунных заболеваниях и др.); • пациенты с ВПЧассоциированными заболеваниями аногенитальной области (дисплазия шейки матки, влагалища, кондиломы перианальной области). Как проявляется AIN❓ Пациентов беспокоят зуд, дискомфорт, небольшие кровянистые выделения, появление образований (наростов) или участков изменённой кожи/слизистой в перианальной области и области анального канала. Как устанавливают диагноз❓ • осмотр и пальцевое ректальное исследование; • цитология; • аноскопия высокого разрешения с прицельной биопсией подозрительных участков. Всегда ли нужно лечить❓ • при низкой степени неоплазии (LSIL) образования у пациентов с нормальным иммунитетом можно просто наблюдать, так как у части пациентов они регрессируют самостоятельно; • при высокой степени неоплазии (HSIL) образования рекомендуется активно лечить, потому что это снижает риск развития рака анального канала. Какие варианты лечения существуют? • локальная абляция; • местные препараты в виде мазей-иммуномодуляторов (имихимод); • хирургическое иссечение. Почему важен контроль после лечения❓ Даже после успешного лечения AIN возможны рецидивы и появление новых очагов, поэтому требуется регулярное наблюдение: осмотр, пальцевое ректальное исследование, повторная цитология и при необходимости аноскопия высокого разрешения. Если врач поставил диагноз AIN/LSIL/HSIL, можно обратиться к нам в Центр для консультации. Не откладывайте поход к врачу: раннее выявление и лечение значительно снижают риск развития рака анального канала. #нмиц_3отделение