ФГБУ «НМИЦ колопроктологии имени А.Н. Рыжих» Минздрава России
Здоровье · 6 сентября 2026 г.
Диагностика и лечение — 6 сентября 2026 г. в 07:42:30.133
Диагностика и лечение постлучевого проктита Выделение крови, дискомфорт и боль после лучевой терапии опухолей малого таза – серьезная проблема, снижающая качество жизни онкологических пациентов. Лучевой проктит может возникнуть после облучения при таких заболеваниях, как: - рак прямой кишки и анального канала; - рак шейки матки; - рак предстательной железы; - рак мочевого пузыря и др. ➡️ Почему это происходит Ионизирующее излучение приводит к нарушению микроциркуляции крови и деления клеток, что делает их более склонными к повреждению. Симптомы появляются, как правило в отдаленные сроки — от нескольких месяцев до нескольких лет после завершения лучевой терапии. 🔍 Для верификации диагноза и оценки степени тяжести пациентам показано проведение эндоскопического исследования (сигмоскопии или колоноскопии). К эндоскопическим признакам постлучевого проктита относится: - воспаление слизистой оболочки прямой кишки; - телеангиоэктазии (патологические сосудистые сплетения, часто являющиеся причиной кровотечений); - эрозивные и язвенные дефекты слизистой оболочки прямой кишки; - стриктура (сужение) просвета прямой кишки. Лечебная тактика зависит от клинической формы и степени тяжести постлучевого проктита. 💉Современным малоинвазивным способом лечения является метод инъекционной аутотрансплантации компонентов жировой ткани. Аутологичная жировая ткань является источником стромальных клеток, обладающих противоспалительным, иммуномодулирующим и регенеративным действием. Суть операции заключается в получении и обработке собственной жировой ткани пациента и введении полученных компонентов в пораженные участки прямой кишки с помощью специализированного эндоскопического оборудования. Возможно совместное применение методики с аргоноплазменной коагуляции кровоточащих телеангиоэктазий. 🔹Показаниями к инъекционной аутотрансплантации компонентов жировой ткани являются постлучевые язвы и эрозии. Лечение не требует длительной госпитализации и серьёзных ограничений в послеоперационном периоде. Контрольное эндоскопическое исследование проводят через 3-6 месяцев после операции. При сохранении воспаления возможно повторное выполнение процедуры. #нмиц_7отделение