ФФ

ФНКЦ ФХМ ИМ. Ю.М. ЛОПУХИНА ФМБА РОССИИ

Госорганы и учреждения · 23 сентября 2026 г.

Открыть канал в MAX

📋 Почему тест на лизис не гарантирует эффективность фагового коктейля

📋 Почему тест на лизис не гарантирует эффективность фагового коктейля Антибиотикорезистентность — одна из главных угроз современной медицины, и фаговая терапия рассматривается как альтернатива антибиотикам. Но чтобы фаговый препарат работал, фаги должны не просто «узнавать» бактерию, а эффективно её лизировать. На практике активность фагов часто оценивают по появлению зоны лизиса в тесте на чашке — без учета разведения препарата. В работе, выполненной в ФНКЦ ФХМ, проверяется, насколько такой подход отражает реальную пригодность фагового коктейля. 🔬 Исследование основано на коллекции из 448 клинических изолятов Klebsiella pneumoniae, собранных в 12 медицинских центрах в 2018–2025 годах и охватывающих 56 капсульных типов. Для каждого изолята оценивали два показателя. Первый — спектр хозяев (HR): наличие специфического лизиса в тесте на чашке, независимо от разведения. Второй — предполагаемая терапевтическая применимость (PTA): лизис сохраняется при разведениях, соответствующих титру не менее 10⁶ БОЕ/мл, то есть при концентрации, которая может иметь терапевтическое значение. По результатам исследования, HR систематически завышает активность. В среднем разрыв между HR и PTA составил около 36 процентных пунктов, а для отдельных коктейлей и капсульных типов достигал 78 процентных пунктов. Иными словами, бактерия может лизироваться неразведенным препаратом, но при терапевтически значимом разведении лизис исчезает. Отдельно проверялось, можно ли объяснить этот разрыв только несовпадением по капсульному типу — основному рецептору для многих фагов K. pneumoniae. На подвыборке из 69 изолятов KL2 использовали капсул-специфичные монофаги с высоким титром. Разрыв между HR и PTA сохранялся и здесь, что указывает на вклад пост-адсорбционных барьеров — механизмов, действующих после того, как фаг уже связался с клеткой. Конечно, это функциональная гипотеза, а не прямое доказательство механизма, поскольку адсорбция и внутриклеточные системы антифаговой защиты напрямую не измерялись. 🔥 Капсульный тип оказался наиболее устойчивым предиктором активности, тогда как год выделения и медицинский центр влияли слабо. Таким образом, для оценки фаговой активности недостаточно теста на лизис неразведённым препаратом — необходим тест с серийными разведениями, а при рациональном дизайне коктейлей следует учитывать не только покрытие рецепторов, но и функциональную активность каждого компонента. 📎 Работа опубликована в журнале Antibiotics (MDPI). ⚡️ Авторский коллектив: Роман Городничев, Анастасия Кривуля, Марьям Сидорская, Мария Корниенко, Нарина Абдраймова, Майя Малахова, Марина Зайчикова, Дмитрий Беспятых и Егор Шитиков.