«Я и так всё у вас читаю. Что нового в методичке по гастритам?»
«Я и так всё у вас читаю. Что нового в методичке по гастритам?» ⠀ За эти дни мне несколько раз написали примерно одно и то же: «Мария Владимировна, я же читаю вас давно и всё это и так знаю. Что нового я найду в методичке?» ⠀ Вопрос хороший. ⠀ В письмах я объясняю вам, что не так. А в методичке написано, как правильно. ⠀ И это совсем не одно и то же. ⠀ Например, вы узнали, что схемы лечения хеликобактера сплошь и рядом назначают неверно. ⠀ Но когда врач выписывает вам схему, вы не понимаете, правильная она или нет. ⠀ А в методичке лежат сами схемы. Все, и первой линии, и второй, с препаратами и длительностью. ⠀ Вы берёте свой рецепт и сверяете строчку за строчкой. ⠀ Вот в этом и разница. ⠀ Это не сборник полезных советов. Это справочник на 113 страниц, по которому вы можете проверить своего врача. ⠀ Теперь по разделам. ⠀ 1. Что такое гастрит и почему ваше заключение ЭГДС это ещё не диагноз ⠀ Начинается всё с самого больного. Я собрала 8 диагнозов, которых не существует, и которые при этом ставят каждый день: диффузный, субатрофический, и др. ⠀ По каждому объясняю, что имел в виду врач и как это звучит корректно. ⠀ И почему эндоскопические признаки совпадают с реальным воспалением меньше чем в 57% случаев, а значит одного взгляда в желудок для диагноза недостаточно. ⠀ 2. Хеликобактер ⠀ Кому обязательно обследоваться. Какие анализы информативны, а каким нельзя верить. ⠀ Схемы первой линии, схемы второй линии на случай, если первая не сработала, длительность каждой. ⠀ Отдельно разобраны типичные ошибки, которые я вижу на приёме. И побочные эффекты лечения: что нормально, а с чем надо идти к врачу. ⠀ 3. Обезболивающие и желудок ⠀ Какие препараты повреждают слизистую и во сколько раз растёт риск в разных ситуациях. ⠀ Как защищать желудок, чем именно, кому это необходимо, а кому не нужно. ⠀ Что делать, если язва уже образовалась. ⠀ И честный разговор про длительный приём ингибиторов протонной помпы, без страшилок и без замалчивания. ⠀ 4. Рефлюкс-гастрит ⠀ Когда заброс желчи в желудок это вариант нормы, а когда с ним надо что-то делать. ⠀ Как его вообще подтверждают. ⠀ И что делать, если ИПП не помогают. ⠀ 5. Атрофический гастрит ⠀ Тот самый, из-за которого люди плачут у меня в кабинете. ⠀ Протокол биопсии: сколько фрагментов должны взять, из каких отделов и по какой системе. ⠀ Чем гастроскопия экспертного уровня отличается от обычной и где её делают, со списком клиник Москвы и Петербурга. ⠀ Как часто наблюдаться, если атрофия подтверждена. ⠀ И что делать, если она есть, а ни хеликобактера, ни аутоиммунного процесса не нашли. ⠀ 6. Аутоиммунный гастрит ⠀ Тот, который чаще всего пропускают. ⠀ Кого надо на него обследовать. ⠀ Полный список анализов. ⠀ Почему при нём возникают дефициты и что с этим делать, чтобы человек наконец начал нормально себя чувствовать. ⠀ 7. Функциональная диспепсия ⠀ То самое, что на самом деле болит, когда вам говорят «обострился гастрит». ⠀ Диагностические критерии, чтобы вы могли соотнести их со своими симптомами. ⠀ Красные флаги, при которых надо не читать методичку, а срочно идти обследоваться. ⠀ И лечение: питание, препараты, что принимать, если обострения редкие. ⠀ Важно: методичка не заменяет обследование и не ставит диагнозы. ⠀ Она нужна, чтобы вы понимали, что с вами происходит, и могли оценить, правильно ли вас ведут. ⠀ Формат ⠀ PDF, 113 страниц. Скачивается сразу после оплаты и остаётся у вас навсегда. ⠀ Я знаю, что не все могут приехать ко мне на приём в клинику за 20000 рублей. ⠀ Именно поэтому я и написала методичку, доступную по цене. ⠀ Подробности: doctorlopatina.ru