Система стресса
Система стресса Одной из важнейших причин развития и частых обострений артериальной гипертензии является влияние как острого, так и хронического стресса. Стресс — это не только чрезмерное воздействие разнообразных событий на психическое состояние человека, но и вызванное этим влиянием нарушение баланса работы внутренних систем и органов. При этом стрессом может являться не только отрицательное событие (смерть близкого, утрата работы, разлука, война), но и положительные, чрезвычайно яркие, эмоционально значимые для человека процессы (большой выигрыш, свадьба, рождение ребенка, неожиданная находка и т. п.). Вне зависимости от эмоциональной оценки человеком того или иного стресса физиологические процессы, происходящие при этом, универсальны. Отличается только их интенсивность, которая может зависеть от длительности стрессогенного воздействия (острый, хронический стресс) и его интенсивности. Например, рабочий стресс складывается из совокупности таких повседневных факторов, как высокая продолжительность рабочего дня, неудовлетворенность работой, напряженные отношения с коллегами и руководством, деятельность, связанная с психоэмоциональными перегрузками в условиях острого дефицита времени, и т. д. Такой стресс зачастую приводит к подъемам артериального давления. На фоне стресса происходит перевозбуждение нервной системы, что приводит к усилению работы нервной и эндокринной систем (гипофиз, надпочечники и др.). Их гиперактивность ведет сразу к нескольким неблагоприятным для здоровья последствиям: формированию тревоги, депрессии, а также к обострению и прогрессированию симптомов сердечно-сосудистых заболеваний, в частности артериальной гипертензии. Влияние стресса на артериальное давление Чрезмерная или хроническая тревога — фактор, поддерживающий на химическом уровне (влияние нарушения баланса нейромедиаторов серотонина, норадреналина, уменьшение тормозящего нейромедиатора ГАМК, увеличение активирующего — глутамата) гиперактивность нервной системы, что, в свою очередь, приводит к повышению реактивности всех систем организма. Клинически это проявляется появлением у пациентов ощущения учащенного сердцебиения, колебаний АД, чувства нехватки воздуха, частых позывов к мочеиспусканию, зуда и т. п. При этом при наличии у человека реального заболевания, например, артериальной гипертензии, отличить истинный гипертонический криз от, например, панической атаки удается не всем, не всегда и не сразу1. Психогенные факторы рассматриваются не только как предрасполагающие, но и как непосредственно влияющие на течение артериальной гипертензии и её прогноз2, 3. При этом патогенность стрессового воздействия рассматривается в зависимости от индивидуальной реактивности организма. Так, у 90% больных артериальной гипертензией смерть близкого, развод, плохое финансовое положение или сочетание этих факторов непосредственно связаны с началом болезни4. У лиц, занятых на ответственных должностях, «рабочее напряжение» (jobstrain), заключающееся в высоких психологических требованиях и недостатке свободы решений на работе, уровень АД в течение дня значительно выше, чем у людей с менее ответственной работой5, 6. В целом те факторы, которые считаются ответственными за уровень восприятия стресса (рабочий статус, профессиональный опыт, психологические требования, поддержка со стороны коллег), влияют и на уровень артериального давления. Характер взаимоотношений в семье также влияет на уровень артериального давления. Работающие женщины, переживающие дистресс в семейных отношениях, имеют более высокий уровень АД и более выраженное изменение частоты сердечных сокращений в ответ на воспоминание о семейном конфликте, чем женщины, у которых отсутствуют проблемы в семейных отношениях5. Также лица, ощущающие более высокий уровень социальной поддержки, обнаруживают более низкие показатели АД на работе, дома и во время сна. Источник: https://ifyoucare.ru/poleznoe/stati/gipertoniya-i-stress-mozhet-li-davlenie-podnyatsya-ot-nervov