Как улучшить эффективность ингибиторов KRAS G12C при колоректальном раке?
Как улучшить эффективность ингибиторов KRAS G12C при колоректальном раке? Фрагмент доклада Андросовой Александры Валерьевны - ассистента кафедры онкологии Медицинского института СПбГУ, врача-онколога отделения противоопухолевой лекарственной терапии №10 СПб ГБУЗ «ГКОД», кандидата медицинских наук, Санкт-Петербург на Конференции RUSSCO «Иммуноонкология. Агностические маркеры в онкологии» 21 августа 2026 г Колоректальный рак благодаря своей биологии диктует нам определенную схему лечения, монотерапия адаграсибом (исследование KRYSTAL-1) дает здесь 19% ответов, что вдвое меньше, чем при раке легкого. Причина низкой эффективности монотерапии — EGFR, что подтверждено исследованием Amodio в 2020 году. Эпителий кишки отвечает на блокаду KRAS мгновенной активацией EGFR. Анти-EGFR терапия панитумумабом совместно с соторасибом (анти-KRAS G12C) удваивает ответы, например, исследование CodeBreaK 300 показал время без прогрессирования 5,6 против 2,2 месяцев (HR 0,49). Диварасиб с цетуксимабом уже демонстрирует 62,5% ответов. Исследование Кrystal 10 - главная неудача года (адаграсиб с цетуксимабом против химиотерапии во 2-ой линии) не достигло первичных конечных точек (ОВ 21,6 против 21,7; ВБП - 7,5 против 8,1 мес.), несмотря на 47% частоты объективных ответов против 16%. Причина неудачи Кrystal 10: высокая эффективность контрольной группы (21,7 мес. общей выживаемости на химиотерапии) и разница в последующем лечении (30% контроля получили ингибитор G12C против 4% в экспериментальной группе). Комбинации таргетной терапии эффективны при химиорефрактерной болезни, но не превосходят работающую химиотерапию в ранних линиях. Куда идем? - В 1-ю линию лечения: CodeBreaK 301 (III фаза) - соторасиб + панитумумаб + FOLFIRI против FOLFIRI + бевацизумаб. Ждем результатов. Видео: https://vkvideo.ru/video-33273102_456240127 #KRAS —————————- Не теряйте: 🔴 ССЫЛКА на ЧАТ и все ресурсы нашего сообщества