🩸Как онкопациенту защитить себя от тромбов?
🩸Как онкопациенту защитить себя от тромбов? Венозный тромбоз и его смертельное осложнение — ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии). Хорошая новость в том, что тромбоз — это не есть стихия, а вполне управляемый риск. То есть мы можем его предотвратить. ❓⁉️Почему рак «любит» тромбы? Организм онкопациента находится в состоянии повышенной свертываемости крови (гиперкоагуляции) из-за действия сразу трех факторов: 1. Биология опухоли: Злокачественные клетки выделяют особые вещества (прокоагулянты), которые делают кровь более густой и «липкой». 2. Лечение: Химиотерапия, гормонотерапия и установка внутривенных портов/катетеров повреждают сосудистую стенку и активируют свертывание. 3. Малоподвижность: Пациенты проводят много времени в постели. Кровь в венах ног застаивается. 🚨 «Красные флаги». Тромб обычно образуется в глубоких венах голени или бедра, но может оторваться и улететь в легкие. Пациент и его близкие должны знать признаки катастрофы. 1. Симптомы тромбоза глубоких вен (ТГВ): • Отек только одной ноги (или одной руки, если там установлен порт). Асимметрия — главный признак! • Боль или распирающее чувство в икроножной мышце (усиливается при ходьбе). • Покраснение или синюшность кожи в месте отека. • Кожа на ощупь кажется горячей. 2. Симптомы ТЭЛА. • Внезапная, «беспричинная» одышка или чувство нехватки воздуха в покое. • Резкая, колющая боль в груди, усиливающаяся при глубоком вдохе. • Резкое падение давления, головокружение, обморок. • Сухой кашель (иногда с прожилками крови). 🛡 5 правил профилактики: как защитить себя? Профилактика тромбоза делится на немедикаментозную (доступную каждому дома) и медикаментозную (строго по назначению врача). 1. Движение — это жизнь Даже если вы чувствуете слабость, не лежите в постели сутками. Каждые 1-2 часа вставайте и делайте легкую разминку. Если вы прикованы к постели, делайте гимнастику для стоп: тяните носки на себя и от себя, совершайте круговые движения в голеностопных суставах. Это заставляет работать «мышечную помпу» голени, которая качает кровь вверх. 2. Водный баланс. Обезвоживание сгущает кровь. Если у вас нет тяжелой сердечной или почечной недостаточности, старайтесь выпивать 1.5–2 литра чистой негазированной воды в день. Особенно в первые 3-4 дня после курса химиотерапии, когда возможны тошнота и рвота и потери жидкости. 3. Компрессионный трикотаж Специальные чулки плотно сжимают поверхностные вены, перенаправляя кровь в глубокие и ускоряя ее кровоток. • Когда носить: Обязательно во время любой хирургической операции и в течение 2-4 нед. после нее; при длительных поездках в автомобиле или перелетах. 4.Забудьте про аспирин Самая частая ошибка пациентов — пить кардиомагнил или аспирин «для разжижения крови». Аспирин НЕ предотвращает венозный тромбоз. Он работает на артериальных тромбах (профилактика инфарктов), но бессилен против тромбов в венах ног у онкобольных. Принимая его самостоятельно, вы не защищаете себя от тромбоза, но резко повышаете риск желудочных кровотечений на фоне химиотерапии. 5. Медикаментозная профилактика (это антикоагулянты). Пациентам с высоким риском тромбоза (определяется врачом по шкале Khorana) назначают настоящие разжижающие препараты. • Низкомолекулярные гепарины (клексан, фраксипарин). Самый надежный и безопасный вариант во время химиотерапии. • Прямые таблитированные антикоагулянты (эликвис, ксарелто). Удобны в приеме, но имеют ограничения при раке желудка и кишечника из-за риска кровотечений. 📝 Что делать? 1. Спросите у своего онколога : нужна ли мне медикаментозная профилактика? 2. Если вам предстоит поездка дольше 2 часов или полет на самолете — обязательно наденьте компрессионные чулки (класс компрессии подбирает врач). 3. При появлении отека одной ноги — не делайте массаж, не грейте ногу, немедленно обратитесь к врачу и сделайте УЗИ вен нижних конечностей (УЗДГ). Источник: https://t.me/oncolikbez/3365 #ТЭЛА #тромб _ Не теряйте: 🔴 ССЫЛКА на ЧАТ и все ресурсы нашего сообщества