НАЧАЛО 👆👆👆
НАЧАЛО 👆👆👆 Интересно, что при прогрессировании после иммунотерапии не всегда возникает абсолютная резистентность. Возможна реиндукция иммунотерапии, особенно если был длительный ответ. Более того, некоторые китайские исследования показывают, что высокие дозы витамина C могут восстанавливать чувствительность к системе репарации ДНК, что открывает новые перспективы для комбинированных подходов. 🔷 Клинические примеры и смещение парадигмы Клинические случаи ярко демонстрируют потенциал иммунотерапии. Например, пациент с метастатическим КРР и MSI-H в 2021 году начал комбинированную иммунотерапию (ипилимумаб + ниволумаб). Сейчас, в 2026 году, он находится под наблюдением после достижения эффекта, что значительно превышает медиану выживаемости при цитостатическом лечении. Другой пример — пациентка с резистентным раком слепой кишки (рТ3N2M0) и BRAF-мутацией + MSI-H, с канцероматозом брюшины и высоким РЭА. После двух циклов химиотерапии, которая не дала эффекта, была назначена двойная блокада иммунотерапией (ипилимумаб + ниволумаб). Уже при первой оценке был получен полный регресс, и через 11 введений пациентка полностью забыла о болезни, живя полноценной жизнью. Эти результаты приводят к смещению парадигмы: обсуждается возможность применения иммунотерапии (ипилимумаб + ниволумаб) в неоадъювантном режиме для местнораспространённого процесса. При наличии MSI-H статуса (который встречается у 13% пациентов) после первого введения можно получить полный регресс опухоли, что ставит под вопрос необходимость первичной хирургической операции. ☝️Иммунотерапия при MSI-H КРР — это мощный инструмент, который позволяет изменить стратегию лечения, достигать длительных ответов и улучшать качество жизни пациентов, независимо от линии терапии и наличия неблагоприятных прогностических факторов, независимо от мутаций: BRAF, KRAS, NRAS. Видео: https://vkvideo.ru/video-33273102_456240079 #иммунотерапия _ Не теряйте: 🔴 ССЫЛКА на все ресурсы нашего сообщества