Споры между хирургами, инетрвенционными хирургами и лучевыми терапевтами по поводу того...
Споры между хирургами, инетрвенционными хирургами и лучевыми терапевтами по поводу того, с помощью какого метода лучше всего бороться с метастазами в печени не утихают: MWA (микроволновая абляция) или SBRT (стереотаксическая лучевая терапия)? Раньше выбор метода зависел скорее от опыта конкретной клиники или врача, так как надежных исследований, где бы их сравнивали друг с другом, почти не было. Теперь у нас есть результаты проспективного исследования II фазы на базе двух датских центров (2019-2024), 100 пациентов с 1-3 метастазами КРР в печень (≤4 см), подходящих для лечения любым из двух методов с лечебной целью Пациентов распределили 1:1 на MWA (чрескожно либо лапаротомически/лапароскопически) или SBRT (преимущественно с онлайн-МРТ-навигацией). Статистически различий по эффективности нет. Оба метода справляются с метастазами примерно одинаково хорошо. Вероятность того, что болезнь не вернется в это же место через год, в обоих случаях высокая (около 80%). Безопасность разная: здесь главным сюрпризом оказалась SBRT (лучевая терапия), она гораздо безопаснее. Осложнений после MWA было 25%, а после облучения (SBRT) — всего 3%. То есть лучевые терапевты гуманнее). Несмотря на красивую статистику, рано делать окончательные выводы, потому что: 1. Мало пациентов: 90 человек — это маловато для медицины, чтобы доверять результату на 100%. Ошибка (погрешность) может быть велика. 2. Размер метастазов: в исследовании участвовали пациенты с очень маленькими очагами (в среднем 1,3 см). Не факт, что для крупных опухолей результаты будут такими же. Исследование показало, что при небольших метастазах в печени лучевая терапия (SBRT) дает такой же лечебный эффект, как и микроволновая абляция, но при этом проходит гораздо легче для организма и с меньшим риском осложнений. Это важный аргумент в пользу того, чтобы рассматривать современные методы лучевой терапии как полноценную альтернативу инвазивному вмешательству. Источник: https://t.me/oncology_news_2022/9226?single #лучевая_терапия #лучи #метастазы_в_печени _ Не теряйте: 🔴 ТАПЛИНК "ЖИЗНЬ С РАКОМ КИШЕЧНИКА"