❇️ Я уже затрагивала вопрос операции при метастатическом раке. Если вы ещё не читали - ...
❇️ Я уже затрагивала вопрос операции при метастатическом раке. Если вы ещё не читали - прочитайте, пожалуйста. (http://vk.com/wall-33273102_738) От врача-онколога, химиотерапевта Гордеевой Ольги Олеговны С тех пор на консультациях я уже много раз с пациентами обсуждала вопросы локального лечения (будь то операция или облучение) в случае наличия отдалённых метастазов, и выработала для себя те формулировки, которыми обосновываю «за» и «против». Делюсь ими со всеми. Глобально локальное лечение при метастатическом процессе целесообразно в следующих случаях: 1. Мы можем убрать все целиком. Пример - все тот же колоректальный рак с метастазами в печени. В некоторых случаях, при технической возможности (!) удаляют и первичную опухоль, и метастазы. Кстати, у меня был отдельный пост про локальное лечение метастазов в печени. (http://vk.com/wall-33273102_941) Или рак молочной железы с одним-единственным метастазом в костях: в таких случаях можно рассмотреть лечение как будто метастаза нет и потом облучить метастаз. Опять же - если врач посчитает такую тактику целесообразной. 2. Метастаз мешает жить. Тут самый яркий пример - метастазы в головном мозге. Зачастую мы используем операцию или облучение, потому что метастазы в головном мозге представляют большую опасность. Сейчас с некоторыми супер-эффективными препаратами можно избежать локального воздействия, но чаще всего оно всё же нужно. Кстати, у меня был отдельный пост про то, где лечат метастазы в головном мозге. (https://vk.com/wall-33273102_2077) Ещё пример - болевой синдром при метастазах в костях. В таких случаях мы часто используем лучевую терапию с обезболивающей целью. 3. Метастаз-«отщепенец». Так я называю те, что ведут себя не так, как остальные. Допустим, проводим химию, все очаги уменьшаются или стабильны, а один, поганец, растёт. В таких случаях жалко менять линию только из-за одного очага, поэтому мы можем по воздействовать на него, чтобы он не портил нам картину. Если же ситуация не попадает ни под один из трёх пунктов, методом выбора останется все же лекарственная терапия. О том, зачем проводят лекарственное лечение - можно почитать вот здесь. (https://vk.com/wall-33273102_125) Источник: https://t.me/oncolya/1097 #операция #метастазы_в_печени