Новый гайдлайн NCCN по лечению колоректального рака 1.2026🔥🔥🔥
Новый гайдлайн NCCN по лечению колоректального рака 1.2026🔥🔥🔥 ❗️ Стадирование — основа лечения • Стадия I–II: опухоль ограничена стенкой кишки, прогноз обычно благоприятный • Стадия III: есть поражение лимфоузлов — требуется адъювантная химиотерапия • Стадия IV: есть отдалённые метастазы (чаще в печень или лёгкие) — лечение комплексное, но часто контролируемое При диагностике и планировании лечения колоректального рака обязательно нужно обсудить с врачом тестирование на ключевые биомаркеры, так как это напрямую влияет на выбор терапии. В первую очередь определяется статус MMR/MSI, поскольку он определяет чувствительность опухоли к иммунотерапии, а также имеет критическое значение при II стадии заболевания для принятия решения о необходимости химиотерапии. Далее необходимо исследовать статус RAS (гены KRAS и NRAS): наличие мутации в этих генах означает, что препараты цетуксимаб и панитумумаб не будут эффективны. Также важен анализ на мутацию BRAF V600E, которая указывает на более агрессивное течение болезни, но при этом открывает возможность для применения целевой терапии, например комбинации энкорафениба с цетуксимабом. Кроме того, следует проверить статус HER2, так как при его амплификации становятся доступны таргетные препараты, такие как трастузумаб и другие. Наконец, хотя это встречается реже, стоит исключить изменения в генах NTRK и RET, поскольку при их наличии существуют высокоэффективные таргетные лекарства. Источник: https://t.me/onko_info_rk/6510