✳️ Интервал наблюдения после удаления полипов.
✳️ Интервал наблюдения после удаления полипов. От врача-эндоскописта Владимира Петросяна После удаления полипов высокого риска мы часто рекомендуем контрольную колоноскопию через три года. Но насколько дополнительное исследование снижает риск колоректального рака по сравнению с более длительным интервалом? Этому вопросу посвящено европейское рандомизированное исследование EPoS II, результаты промежуточного анализа которого опубликованы в NEJM в сентябре 2026 года. В исследование включили 10 799 пациентов. В эту категорию относили аденомы размером от 10 мм, с дисплазией высокой степени или ворсинчатым компонентом, а также наличие от 3 до 10 аденом. Одной группе назначили контрольные колоноскопии через три и пять лет, другой — первое контрольное исследование через пять лет. Пятилетняя частота колоректального рака составила 0,82% в группе более частого наблюдения и 0,77% в группе пятилетнего интервала. По заранее установленному статистическому критерию стратегия с более редкими исследованиями оказалась не хуже. Стоит ли уже сейчас менять назначения? На мой взгляд, массово переносить контроль с трёх на пять лет пока преждевременно. Но исследование даёт серьёзные основания для пересмотра подходов к наблюдению после полипэктомии. Особое значение имеют условия, при которых мы назначаем интервал: качество подготовки, полноценность осмотра, характеристики образования и уверенность в его полном удалении. Результаты нельзя автоматически переносить на пациента с неадекватной подготовкой или сомнением в радикальности резекции. Я не так часто рекомендую проводить колоноскопию через 5 лет - только если вообще ничего не обнаружили. Даже если было пару небольших полипов, то я все равно настаиваю на контроле через 3 года, так как есть другая статистика, которая говорит нам о пропуске полипов при первичной колоноскопии по независящим от врача и пациента причинам. Источник: https://t.me/Endo_Life/690 #полип —————————- Не теряйте: 🟢 ССЫЛКА на ЧАТ и все ресурсы нашего сообщества