🏥 Федеральный фильтр медицинских концессий — 13 августа 2026 г. в 10:45:59.210
🏥 Федеральный фильтр медицинских концессий Минздрав России вынес на обсуждение два проекта постановлений Правительства 1) об особенностях концессий и 2) соглашений о ГЧП и МЧП по объектам здравоохранения. Оба — во исполнение 132-ФЗ, который вступает в силу 1 сентября 2026 года. Теперь, если хочешь заключить КС или СГЧП, публичная сторона обязана направить в Минздрав России заявление о проведении оценки и согласования КС. 🕔 Минимум 40 дней на прохождение процедуры. 📎 Ключевой критерий: соответствие требованиям к размещению медорганизаций и иных объектов инфраструктуры здравоохранения исходя из потребностей населения. Решение утверждает федеральный министр или его заместитель. К заявлению прикладываются проект соглашения, МТЗ, ТЭО, расчёт стоимости реализации, сведения об источниках возврата капвложений и покрытия операционных затрат, о бюджетных обязательствах и об источниках финансирования стройки. В самом заявлении — транспортная доступность, климат и география, уровень и структура заболеваемости, половозрастной состав, плановая мощность и обоснование через медико-демографические показатели и показатели федеральных проектов. ⛔️ На практике: 🟣 соглашение можно заключить только на тех условиях, которые согласовал Минздрав России. Это уже не «мнение отраслевого ведомства», а условие сделки. 🟣 изменение соглашения не допускается, если после него объект перестанет отвечать требованиям к размещению. 🟣 обязательство соблюдать порядки оказания помощи, правила исследований, лицензионные требования и стандарты оснащения, действующие на дату оказания помощи, а не на дату подписания. Частная сторона фактически принимает на себя требования, содержание которых на дату подписания неизвестно. За 15–20 лет стандарты оснащения по профилю пересматриваются неоднократно, и каждый пересмотр — это капитальные затраты, которых нет в финансовой модели. Классическая концессия закрывает такой риск через особые обстоятельства. Здесь получается несимметрично: обязанность соответствовать актуальным требованиям записана жёстко, а возможность поправить соглашение ограничена запретом на изменения, ломающие соответствие нормативам размещения. 🟣 частная сторона может привлекать государственные и муниципальные клиники как других лиц — по отдельным видам помощи и лабораторной диагностике, по договору в пределах срока соглашения, с предварительным согласованием и без торгов, но с обязательным раздельным учётом расчётов. Единственная клиника в муниципалитете — нельзя, согласование федерального министра — обязательно, условия — только те, что он утвердил, изменить их потом нельзя, а оснащать объект придётся по стандартам, которые ещё не написаны. Это не регулирование медицинского ГЧП, это его аккуратное сворачивание — при том, что дефицит медицинской инфраструктуры от новых процедур не уменьшился ни на одну койку. #инфраструктура #ГЧП #инвестиции #концессии #p3runner #времяинфраструктуры #регуляторика