14. У меня семейная история рака. — 5 августа 2026 г. в 11:12:00.226
14. У меня семейная история рака. На самом деле... Наличие рака молочной железы у мамы или бабушки не означает автоматический запрет на ЗГТ. Решение принимается индивидуально, выбор есть! NAMS 2022. ─── 15. Мне сказали: «Гормоны — это опасно». На самом деле... Это самый распространённый миф. Современная менопаузальная гормональная терапия — это не универсальное средство и не лечение «для всех». Она требует грамотного обследования, оценки ситуации, выбора формы препарата, дозировки и регулярного наблюдения. ─── 16. Мне ЗГТ нельзя. Я принимаю тамоксифен или ингибитор ароматазы (анастрозол, летрозол, экземестан). На самом деле... Непосредственно во время лечения гормонозависимого рака молочной железы системная менопаузальная гормональная терапия, как правило, не рекомендуется, в том числе и из-за механизма действия препаратов Но это не означает, что женщина должна терпеть приливы, бессонницу, боли в суставах и потерю качества жизни. Современная медицина предлагает множество других решений: 🤍 негормональные препараты для лечения вазомоторных симптомов; 🤍 когнитивно-поведенческую терапию и работу со сном; 🤍 коррекцию дефицитов; 🤍 профилактику остеопороза и саркопении; 🤍 физическую активность и силовые тренировки; 🤍 локальную терапию генитоуринарного синдрома Может использоваться тестостерон при выраженном снижении сексуального желания, или с анаболической целью Такой подход требует индивидуальной оценки. Менопауза после рака — это не ситуация "ничего нельзя". Это ситуация, когда лечение должно быть особенно персонализированным. NAMS Position Statement 2022; International Society for the Study of Women's Sexual Health (ISSWSH) Clinical Practice Guideline 2021; ASCO Guidelines. ─── 17. Мне ЗГТ нельзя. У меня мутация BRCA1 или BRCA2. На самом деле... Сам факт наличия мутации BRCA1/2 не означает автоматический запрет на менопаузальную гормональную терапию. Если женщине выполнено профилактическое удаление яичников в молодом возрасте и у неё не было рака молочной железы, многие международные рекомендации допускают назначение менопаузальной гормональной терапии до возраста естественной менопаузы, поскольку ранний дефицит эстрогенов значительно увеличивает риск остеопороза, сердечно-сосудистых заболеваний и ухудшения качества жизни. Решение всегда принимается индивидуально с учётом анамнеза, типа мутации, проведённых операций. ESHRE Guideline; NAMS 2022; NCCN Guidelines. Итог: Не бывает универсального ответа "можно" или "нельзя". Есть женщина, её история, её анализы и её желание. Есть разные виды терапии. Именно поэтому на курсе «Менопауза» мы подробно разбираем современные отечественные и международные рекомендации по менопаузальной гормональной терапии, показания и противопоказания, развенчиваем мифы и учимся принимать решения на основе медицины здравого смысла, а не страхов. Помните, вы у себя одна. Онлайн курс "Не ставь на паузу. Менопауза. Всё о гормонах" Регистрация - https://irina-baranova.ru/menopause/?utm_source=maxIrina&utm_medium=social&utm_campaign=menopause У кого уже есть курс прошлого потока, можно докупить чат, пишите ☎️ в Техподдержку https://max.ru/id231527330716_bot Ваша Ирина Баранова 🌹 Подпишитесь обязательно.