Менопауза: разбираемся на примере птицефабрики 🥚
Менопауза: разбираемся на примере птицефабрики 🥚 Начинаю серию постов, где рассказываю о менопаузе простым языком, продолжение будет ниже. Перименопауза, овуляция, ФСГ, прогестерон… Когда начинаешь разбираться в менопаузе, незнакомые слова сыплются со всех сторон. Давайте пока определимся с терминологией и представим наши яичники как небольшую птицефабрику. Посмотрим, как она работает, кто ею управляет и почему со временем меняется привычный график. Яичники и фолликулы: где созревают яйцеклетки Яичники содержат фолликулы, маленькие пузырьки с незрелыми яйцеклетками внутри. В нашей метафоре это «гнёзда», в каждом из которых хранится яйцеклетка. Их запас закладывается ещё до рождения и постепенно уменьшается. Он называется овариальным резервом. Большинство фолликулов естественным образом исчезает, так и не дойдя до овуляции, поэтому запас расходуется гораздо быстрее, чем по одной яйцеклетке в месяц. ФСГ и эстрогены: команды и обратная связь У нашей птицефабрики есть руководство: специальные структуры мозга. Одна из них, гипофиз, вырабатывает ФСГ, фолликулостимулирующий гормон. Его задача понятна уже из названия: стимулировать рост фолликулов. Это команда: «Готовим яйцеклетку к выходу!» Обычно среди растущих фолликулов выделяется один ведущий, внутри которого яйцеклетка продолжает созревать. При этом клетки растущего фолликула вырабатывают эстрогены. Эти гормоны помогают наращивать внутреннюю оболочку матки для возможной беременности и воздействуют на другие ткани организма. Одновременно вместе с другими сигналами они сообщают мозгу, как идёт работа. Получается связь в обе стороны: руководство отправляет команды, а «фабрика» отчитывается о выполнении. Овуляция: яйцеклетка покидает «гнездо» Когда яйцеклетка готова, другой гормон, ЛГ, даёт сигнал к её выходу. Стенка фолликула разрывается, яйцеклетка выходит из яичника и подхватывается маточной трубой. Это и называется овуляцией. В нашей метафоре наступает момент, когда готовое яйцо покидает своё «гнездо». Если яйцеклетка встретится со сперматозоидом, возможно оплодотворение. Прогестерон: работа после выхода яйцеклетки Освободившееся «гнездо» получает новое назначение. Из оставшихся клеток фолликула образуется жёлтое тело, временный «цех» по выработке прогестерона. Этот гормон помогает подготовить внутреннюю оболочку матки к прикреплению эмбриона. Если беременность не наступила, жёлтое тело прекращает работу, уровни гормонов снижаются и начинается менструация: часть этой оболочки отторгается. Если овуляции не произошло, жёлтое тело не образуется и привычного подъёма прогестерона нет. Перименопауза: привычный график начинает меняться С возрастом запас фолликулов сокращается, и яичники отвечают на команды менее предсказуемо. Представьте птицефабрику, на которой всё меньше «гнёзд», способных подготовить яйцеклетку к выходу. Руководство усиливает стимуляцию, поэтому ФСГ может повышаться. Однако усиленные команды не пополняют запас. В этот период овуляции могут пропускаться, месячные приходить раньше или задерживаться. Эстрогены тоже колеблются: в одни периоды их бывает много, в другие мало. Вот в следующем посте с этого события и начнем изучение перименопаузы, не пропустите на днях 👌🏻