Чешется всё тело. Или спина. Или голени. Чаще всего — вечером или ночью, когда ложишься... — 14 мая 2026 г. в 08:57:35.597

Чешется всё тело. Или спина. Или голени. Чаще всего — вечером или ночью, когда ложишься в постель. На коже — ни папул, ни везикул, ни ходов чесоточного клеща. Анализы на аллергию — чисты. В такой ситуации стандартный дерматологический алгоритм исчерпывает себя. И это — сигнал к расширению диагностического поиска. У примерно 30% пациентов с хронической гипертонией развивается уремический зуд — даже при нормальных анализах на креатинин, на ранних стадиях нарушения работы почек. ❓Как это работает Повышенное давление годами бьет по почечным клубочкам. Почки начинают чуть хуже фильтровать кровь. В организме накапливаются азотистые шлаки и фосфаты. Они раздражают нервные окончания в коже. Плюс кожа становится суше — нарушается работа сальных желез на фоне сосудистых изменений. Зуд при этом может быть мучительным, но безадресным. Чешется «просто так». И гормональные мази здесь не только бесполезны — они вредны (системное всасывание глюкокортикостероидов при нанесении на большие участки дополнительно повысит давление). ❓Что делать вместо «помазать» — Измерить давление (утром и вечером, несколько дней). — Сдать анализ крови на мочевину, креатинин, скорость клубочковой фильтрации. — Прийти к терапевту, а не покупать новый крем. Правильный ответ в такой ситуации — нормализовать давление, а не подавлять зуд местно. ГБУЗ «Луганский республиканский кожно-венерологический диспансер» ЛНР