Многие мамы с псориазом переживают, совместимы ли лечение и кормление грудью. Хорошая н... — 5 августа 2026 г. в 08:46:41.220

Многие мамы с псориазом переживают, совместимы ли лечение и кормление грудью. Хорошая новость: большинство средств первой линии безопасны, а риск для ребенка минимален, если соблюдать простые правила. Делимся главным. 💡 Неожиданный бонус - грудное вскармливание может быть полезно Исследование 2024 года показало, что исключительно грудное вскармливание в течение как минимум 4 месяцев может снизить риск развития псориаза у ребенка в будущем . Это важный аргумент в пользу ГВ, если у вас есть семейная история болезни. ✅ Безопасные методы лечения во время ГВ По данным клинических руководств, в первую очередь рассматриваются местные средства: ➡️увлажняющие кремы и эмоленты — абсолютно безопасны и рекомендованы как основа ухода; ➡️топические кортикостероиды (мази/кремы) — разрешены, но с осторожностью. Золотое правило - наносите их после кормления и обязательно смывайте перед следующим прикладыванием, если крем нанесен на грудь или ареолу . Отдавайте предпочтение препаратам низкой и средней активности . Узкополосная УФБ-фототерапия (NB-UVB) — если местное лечение не помогает . ⚠️ Что под вопросом и требует консультации с врачом Биологические препараты: большинство биопрепаратов не имеют достаточно данных для полного одобрения при ГВ, и их часто рекомендуют избегать . Однако, систематический обзор 2025 года (54 исследования, 1206 беременностей) показал, что их применение не было связано с серьезными побочными реакциями у детей на ГВ . Исключение - сертолизумаб пегол (Cimzia) считается препаратом выбора среди биологиков благодаря минимальному проникновению в молоко . Циклоспорин - может рассматриваться как альтернатива, но данные ограничены, и требует контроля давления у мамы . ❗️ Строго противопоказаны при ГВ Эти препараты нельзя использовать в период лактации из-за риска для ребенка : 🚫Метотрексат (прием внутрь или инъекции). 🚫Ацитретин и другие пероральные ретиноиды. 🚫ПУВА-терапия (псорален + УФА) из-за неизвестного эффекта на младенца. 📝 Краткий алгоритм для мамы Обсудите с дерматологом план лечения до родов. При легкой форме начните с увлажняющих средств и слабых гормональных мазей после кормления. Если площадь поражения большая, рассмотрите УФБ-терапию. Если нужны системные препараты, попросите врача оценить риск, опираясь на последние данные по биологикам (особенно сертолизумабу), и всегда взвешивайте пользу для мамы против потенциального риска для малыша . Важно! Этот пост носит информационный характер и не заменяет консультацию вашего лечащего врача. ГБУЗ «Луганский республиканский кожно-венерологический диспансер» ЛНР