Почему попасть к хорошему врачу по ДМС стало сложнее? — 5 мая 2026 г. в 13:38:58.078
Почему попасть к хорошему врачу по ДМС стало сложнее? Корпоративные клиенты ДМС всё чаще сталкиваются с ситуацией, когда записаться к нужному, известному специалисту в клинике невозможно, потому что он «работает только за наличный расчёт». При этом сама клиника по-прежнему находится в сети страховщика. Директор по личному страхованию Mains Галина Леонова объяснила «Газете.Ru», как сложился этот тренд: «Причина вывода ряда докторов из пула ДМС связана с ограничениями в уровне поднятия цен, которые страховые компании накладывали на клиники. Таким образом, страховщики для лечебных учреждений стали монополистами с точки зрения клиентов». 🟦В 2024–2025 годах клиники начали самостоятельно поднимать тарифы на 30%, а некоторые и на 60%, независимо от позиции страховщиков. Параллельно страховщики ужесточили контроль за назначениями, в том числе через системы на основе ИИ. Это закрыло прежние способы повышения маржи и подтолкнуло клиники к новой практике — выводить сильных врачей за рамки ДМС. Галина Леонова рассказывает: «Эта практика распространилась по всей России, и сегодня ею пользуется очень большое количество клиник (хотя, конечно, не все поголовно). В результате страдают и застрахованные пациенты, и сами страховщики, которые вынуждены выслушивать жалобы: попасть к нужному врачу невозможно, а в клинике заявляют, что специалист работает только за наличный расчёт». Механика, как объясняет Галина, может быть разной. Например, клиника заключает договор со страховой от имени одного юридического лица, имеющего медицинскую лицензию, а врачей переводит в другое юрлицо, на которое договор уже не распространяется. Формально врач работает в той же клинике, однако через ДМС к нему не попасть. 🟦Какой же вывод? Рынок сейчас ищет новый баланс между страховыми и клиниками — окончательное решение пока не найдено. Для корпоративного клиента это означает, что при заключении или продлении ДМС важно проверять и доступность конкретных специалистов внутри этих клиник по полису. #mains_новости

