#Исакова — 10 июня 2026 г. в 06:39:00.843
#Исакова От чего зависит выбор препаратов для гормональной стимуляции — давайте обсудим Цель гормональной стимуляции — получить несколько зрелых ооцитов (яйцеклеток) в одном менструальном цикле, так как в естественном цикле у женщины созревает только 1 фолликул/яйцеклетка. Получение нескольких ооцитов, позволяет при оплодотворении спермой партнера /донора получить несколько эмбрионов, из которых выбираются для дальнейшего переноса и/или заморозки наилучшие по качеству. Это увеличивает шансы на наступление и вынашивание беременности. Какие препараты применяют для стимуляции яичников ◽️ Для того, чтобы предотвратить преждевременную овуляцию, после которой уже не получить яйцеклетки, врач назначает препараты антагонисты или агонисты гонадотропин-релизинг гормона (ГнРГ). ◽️ Чтобы фолликулы росли — используют гонадотропины: ФСГ или ФСГ+ЛГ (фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны). ◽️ Самым важным в стимуляции является последний укол — хорионический гонадотропин человеческий (ХГЧ), который вводят обычно за 34-37 часов до пункции фолликулов. Когда начинается гормональная стимуляция яичников Гормональную стимуляцию яичников можно начинать с любого дня менструального цикла. Но чаще всего её проводят с 2-3 дмц, чтобы можно было выполнить перенос свежего эмбриона в этом же цикле. Решение о подходящем протоколе стимуляции яичников и гормональных препаратах врач принимает в день начала этой стимуляции на основании разных индивидуальных факторов: Возраст пациентки — один из основных факторов успеха. После 35 лет не только сокращается количество, но и ухудшается качество яйцеклеток. Запас фолликулов/яйцеклеток (овариальный резерв). Чтобы получить максимум яйцеклеток, врач может использовать более высокие дозы гонадотропинов. Результаты предыдущих протоколов. Если при пункции получили мало зрелых ооцитов, то врач может поменять в следующий раз протокол и препараты для оптимизации ответа яичников. Состояние здоровья. При синдроме поликистозных яичников (СПЯ), эндометриозе, ожирении и других заболеваниях – есть свои особенности, которые врач учитывает при выборе препаратов и доз для стимуляции. Нужен ли контроль во время стимуляции яичников Во время стимуляции рост фолликулов контролируется с помощью УЗИ. Врач увеличивает или уменьшает дозу гормонов, выбирает день пункции фолликулов в зависимости от размера фолликулов. Все факторы репродуктолог рассматривает в совокупности. Их интерпретация и «настройка» стандартных схем стимуляции под индивидуальные особенности пациентки во многом зависит от квалификации и клинического опыта врача. Вы можете познакомиться и получить пошаговый план действий для своей ситуации на онлайн-консультации — она бесплатная для иногородних пациентов.