Изменены нормативы по обеспечению населения лечебно-профилактическими учреждениями и ск... — 20 июля 2026 г. в 11:56:55.755
Изменены нормативы по обеспечению населения лечебно-профилактическими учреждениями и скорой помощью Неделю назад Минстрой РФ утвердил обновленную редакцию правил «Градостроительство. Планировка и застройка территорий» (СП 42.13330.2026), заменившую нормы 2016 года. Вы спросите при чем здесь медицина? Дело в том, что этот документ корректирует подходы к размещению станций скорой помощи и больничных организаций, заменяя временные нормативы километражем. В перечень изменений, касающихся скорой помощи, вошли: - Исключение требования о 15-минутной транспортной доступности на спецавтомобиле для регионов с высокой плотностью населения – теперь его заменит норматив «не более 20 км»; - Отмена предельного времени доезда в 30 минут для территорий с низкой плотностью населения - максимальная удаленность станции СМП установлена в 50 км; - Ранее действовала единая норма - один автомобиль на 5 тыс. жителей, теперь для низкоплотных территорий допускается один автомобиль на 6-9 тыс. человек. Безусловно, с отменой предельного времени доезда многие работники скорой вздохнут спокойнее – их перестанут лишать премий за случаи, когда уложиться в норматив доезда изначально было невозможно (например, добраться за 30 мин.на расстояние в 45-50 км. в отдаленное глухое село по грунтовой дороге). Однако… всё же печально, что государство решает эти проблемы не улучшением транспортной и дорожной инфраструктуры, не обеспечением скорой помощи современными автомобилями, а просто отменой требований к времени доезда. Также я не могу признать обоснованным снижение нормативов автомобилей скорой для территорий с низкой плотностью населения почти в 2 раза. Такое решение не учитывает то, что автомобиль скорой, как и любое другое транспортное средство, может ломаться. Тогда его должен будет «подменять» другой автомобиль. В таком случае мы получим одну бригаду уже на 12-18 тыс. населения. Впрочем, довольно о скорой помощи. Перейдем к нормативам обеспечения населения больницами и поликлиниками. В части стационарных учреждений вместимость больниц больше не определяется органами здравоохранения в задании на проектирование, а рассчитывается по формуле с учетом средних сроков лечения и планового оборота койки. Установлены нормативы для стационарных типов медучреждений: - Участковая больница на 5-20 тыс. человек; - Районная на 20-100 тыс.; - Городская на 20-300 тыс.; - Детская городская на 20-200 тыс.; - Роддом на 75 тыс. жителей. Для поликлинического звена: взрослая поликлиника на 20-50 тыс., детская на 10-30 тыс., стоматология для взрослых на 100 тыс., для детей на 20-50 тыс. Специализированные диспансеры (психоневрологические, наркологические, кожно-венерологические, противотуберкулезные) размещаются из расчета не менее одного объекта на субъект РФ. Новыми СП Запрещено: - Игнорировать новые километровые нормативы доступности при планировании станций СМП; - Закладывать вместимость больниц без применения утвержденной расчетной формулы; - Размещать специализированные диспансеры в количестве менее одного на регион без учета территориальной доступности. Таким образом, с одной стороны, новые строительные нормы вводят чёткие и измеримые критерии, делая систему планирования медицинской инфраструктуры прозрачной и единообразной для регионов. Больше никаких «на усмотрение местного Минздрава». С другой стороны, эти нормативы представляются не вполне достаточными – особенно для сельских и отдаленных регионов. 1 районная больница на 100 000 человек – это мало. Она явно не сможет скомпенсировать закрытие и «оптимизацию» сельских больниц и ФАП. Также не может не настораживать тенденция к снижению количества автомобилей скорой помощи и увеличение допустимой удалённости станций СМП от пациента. Всё это может оказаться «прологом» к очередному сокращению структуры скорой. Рад был бы ошибаться.