Целиакия под контролем — но железодефицит сохраняется. — 24 августа 2026 г. в 18:20:31.583
Целиакия под контролем — но железодефицит сохраняется. Что пропустили? ㅤ Пациент: женщина, 63 года. ㅤ Анамнез В январе 2021 года пациентке диагностировали целиакию. На момент постановки диагноза у неё отмечались: — ежедневная диарея — потеря массы тела — микроцитарная анемия ㅤ После перехода на безглютеновую диету частота стула уменьшилась, масса тела стабилизировалась. Однако железодефицитная анемия сохранялась. ㅤ Через год пациентка обратилась в отделение неотложной помощи из-за новой боли в левой нижней части живота, сопровождавшейся тошнотой. ㅤ За несколько дней до обращения характер диареи изменился: частота стула увеличилась примерно до 10 эпизодов в сутки. Крови или слизи в стуле не было. Лихорадки также не отмечалось. ㅤ Status praesens При пальпации живота — болезненность, преимущественно в левом подреберье, без признаков раздражения брюшины. Лабораторные исследования: — гемоглобин — 71 г/л — MCV — 69,1 фл — сывороточное железо — 2,1 мкмоль/л — ферритин — 23 мкг/л — СРБ — 60,8 мг/л ㅤ УЗИ органов брюшной полости выявило бобовидное образование в петле тонкой кишки диаметром около 70 мм с инфильтрацией окружающей жировой клетчатки. ㅤ Пациентку госпитализировали для дальнейшего обследования. ㅤ 🥼 Портал Medpoint