🔍 Какие сосудистые болезни могут проявляться судорогами?
🔍 Какие сосудистые болезни могут проявляться судорогами? Это редкие и не очень-то хорошие болезни. 1. Болезнь мойя-мойя — прогрессирующее сужение крупных артерий мозга. Чаще проявляется у детей. При такой болезни крупный сосуд внутри мозга становится непроходим, а вокруг него формируется облачко из новых, маленьких сосудов. 2. MELAS-синдром — болезнь энергетических станций клеток - митохондрий, при котором состояния, похожие на инсульт сочетаются с приступами, а еще бывает сахарный диабет. При такой болезни часто приступы бывают со зрительными нарушениями, потому что мозг поражается именно в отделах, ответственных за зрение. 3. CADASIL — наследственная микроангиопатия. У детей встречается редко, но возможна. Может проявляться приступами, похожими на мигрень и через несколько лет - эпилепсией. 4. Последствия инсультов и кровоизлияний — как у взрослых, так и у детей. 5. Воспалительные заболевания сосудов — например, при системной красной волчанке. В общем, только эпилепсия без сосудистых причин гораздо более привлекательное заболевание. 🚩 Красные флаги: когда стоит заподозрить сосудистую причину • Приступы впервые возникли на фоне головных болей, слабости в руке/ноге или нарушения речи. • Судороги повторяются и сопровождаются преходящими неврологическими симптомами (онемение, слабость, человек не видит перед собой какую-то часть пространства). • Эпизоды похожи на инсульт, длятся дольше приступов, но полностью или частично проходят. • Приступы провоцируются гипервентиляцией (плачем, физической нагрузкой) — особенно у детей. Но! Я не имею ввиду приступы «закатываний» при плаче. • Есть семейная история ранних инсультов, деменции или мигрени с аурой (наводит на CADASIL). • У ребенка были немотивированные эпизоды слабости, слепоты или спутанности прежде. Хотите узнать, как должен поменять алгоритм диагностики? Дайте знать! Спойлер: ни слова про РЭГ и даже УЗИ.