−20% смертей у пациентов без инфаркта и инсульта. VESALIUS-CV, >12 000 пациентов, Circu... — 31 августа 2026 г. в 13:56:02.707
−20% смертей у пациентов без инфаркта и инсульта. VESALIUS-CV, >12 000 пациентов, Circulation. Предварительно заданный анализ исследования VESALIUS-CV фазы 3 представлен на сессии свежих результатов ESC Congress 2026 (Мюнхен, 31.08.2026) и одновременно опубликован в Circulation. Это первый ингибитор PCSK9, продемонстрировавший снижение общей смертности в первичной профилактике в исследовании фазы 3. Дизайн: >12 000 взрослых высокого сердечно-сосудистого риска без перенесённого инфаркта миокарда или инсульта. Рандомизация: эволокумаб (Repatha) vs плацебо в дополнение к статинам или другой гиполипидемической терапии. Медиана наблюдения — 4,6 года. Результаты: — Общая смертность: −20% в группе эволокумаба. — Сердечно-сосудистая смертность: значимое снижение. — Эффект проявился ~ через 1,5 года лечения и сохранялся до конца наблюдения. — 3-компонентная составная конечная точка (смерть от ИБС, ИМ, ишемический инсульт): −25%. — Инфаркт миокарда: −36%. Контекст: в августе 2026 г. Европейская комиссия одобрила расширенное показание Repatha у взрослых с установленным или высоким риском атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний (АССЗ). Главное практическое следствие: до сих пор многие клиницисты воспринимают ингибиторы PCSK9 как препараты «только для перенёсших событие». VESALIUS-CV меняет эту логику. Расширенное показание от ЕС — сигнал, что аналогичных решений можно ожидать в РФ / РКО. «Repatha стал первым и единственным ингибитором PCSK9, продемонстрировавшим снижение риска смерти от всех причин у пациентов высокого риска в первичной профилактике», — Amgen, пресс-релиз по итогам ESC Congress 2026. Ограничения: предварительно заданный вторичный анализ; первичная конечная точка VESALIUS-CV — большие сердечно-сосудистые события, не смертность; длительный эффект пока неизвестен; стоимость терапии остаётся барьером для рутинного применения. По материалам: Circulation, 31.08.2026, сессия свежих результатов ESC Congress 2026, Мюнхен.