Коагулограмма (гемостазиограмма) — 21 июля 2026 г. в 10:05:44.439
Коагулограмма (гемостазиограмма) Это анализ, который оценивает состояние системы свертывания крови и важен для выявления нарушений, которые могут привести к повышенной кровоточивости/тромбообразованию. ✔️ Разберем показатели: 🩸 Протромбиновое время Оценивает время, необходимое для образования сгустка крови в плазме после добавления тканевого тромбопластина (фактора свертывания) и ионов кальция. В норме величина протромбинового времени составляет 11-15 секунд 🔺Повышается при: болезни печени, дефиците витамина К, наследственном дефиците факторов свертывания - II (протромбин), снижении уровня фибриногена или его отсутствии, приеме антикоагулянтов. 🔻Снижается при: тромбозе, обезвоживании. 🩸 Тромбиновое время Оценивает время, необходимое для образования сгустка фибрина из фибриногена под воздействием тромбина. Отражает последний этап свертывания крови. Норма тромбинового времени - 14-21 секунда (зависит от метода, применяемого в конкретной лаборатории). 🔺Повышается при: отсутствии или снижении содержания фибриногена в крови, остром фибринолизе, повышении уровня фибриногена, ДВС-синдроме, использовании урокиназы, стрептокиназы, циррозе печени. 🔻Снижается при: 1-я стадия ДВС-синдрома - выраженном повышении фибриногена в крови. 🩸 АЧТВ Оценивает время, необходимое для образования сгустка крови в плазме. Норма середина референса. 🔺Повышается при: риске кровотечений, дефиците факторов свертывания. 🔻Снижается при: повышении свертываемости крови, риске тромбоза 🩸 МНО Отношение протромбированного времени пациента к протромбированному времени нормальной плазмы. Норма - середина референса 🔺Повышается при: дефиците витамина К, заболеваниях печени 🔻Снижается при: повышенном риске тромбообразования 🩸 Фибриноген Показатель свертывающей системы крови и показатель воспаления. Является предшественником фибрина. Норма обычно в пределах 2х 🔺Повышается при: воспалительных процессах, заболеваниях почек, пневмонии, инфаркте миокарда, системных заболеваниях соединительной ткани, острой стадии инфекционных заболеваний, травмах, ожогах 📌 медицинские факторы, повышающие показатели - КОК, эстрогены, 3 триместр беременности, послеоперационный период 🔻Снижается при: наследственном дефиците фибриногена, состояниях после кровотечения, лейкозах, заболеваниях печени 📌 медицинские факторы, понижающие показатели - анаболики, андрогены, рыбий жир, вальпроевая кислота. 🩸 Антитромбин III Естественный регулятор и контроллер свертывающей системы крови, который препятствует тромбообразованию в кровеносном русле. Норма: 210-320 мг/л 🔺Повышается при: воспалительных процессах в организме, остром гепатите, недостатке витамина К. 🔻Снижается при: врожденном дефиците, ДВС-синдроме, тяжелом течении заболеваний печени, ишемической болезни сердца, на последнем триместре беременности, тромбоэмболии. 🩸 D-димер Наиболее надежный признак появления тромбов в сосудах разного калибра. Продукт распада фибрина. Его превышение свидетельствует об активации системы свертывания крови и фибринолиза (растворения сгустков) Норма: чем ниже, тем лучше (до 250 - 300 нг/мл) 🔺Повышается при: тромбозе магистральных сосудов/глубоких вен, тромбоэмболии, процессе заживления ран, ДВС-синдроме, наличии ревматоидного фактора, курении. 🔻Снижение как правило не имеет диагностического значения 🤗 Пользуйтесь на здоровье!