Ребёнок плохо набирает вес: когда пора действовать — 29 июля 2026 г. в 09:24:02.432
Ребёнок плохо набирает вес: когда пора действовать В 2026 году появились первые российские клинические рекомендации по недостаточности питания у детей. И это хороший повод поговорить о проблеме. Это важное событие для педиатрии. Недостаточность питания долго оставалась темой, о которой говорили значительно реже, чем об ожирении, пищевой аллергии или функциональных нарушениях ЖКТ. При этом на амбулаторном приёме мы встречаем таких детей регулярно и бывает, что даже не думаем о недостаточности питания. Когда мы слышим этот термин, обычно представляем ребёнка с выраженным истощением, тяжёлым заболеванием и очевидным дефицитом массы тела. Но в реальной практике всё может выглядеть иначе. Перед нами активный ребёнок, родители которого уже несколько месяцев говорят: «Он совсем не набирает вес», «Очень мало ест», «После болезни никак не восстановится», «Всегда был худеньким». Иногда мы пытаемся успокоить семью: «Понаблюдаем», «Такой ребёнок», «Перерастёт». И во многих случаях это действительно окажется индивидуальной особенностью. Но иногда именно так начинается история недостаточности питания. Поэтому важно оценивать не только абсолютные показатели массы тела, но и динамику роста, скорость прибавки, изменение положения ребёнка на центильных кривых, особенности рациона и клинический контекст. Недостаточность питания — это не только поиск очень худого ребёнка. Это умение вовремя заметить изменения и понять, кому достаточно наблюдения, а кому уже нужна коррекция питания и дальнейшее обследование. В эту субботу на открытом вебинаре «Недостаточность питания у детей: от скрининга до нутритивной поддержки» разберём: — каких детей важно не пропустить на амбулаторном приёме; — как оценивать нутритивный статус; — когда нужна коррекция обычного рациона; — в каких ситуациях переходить к нутритивной поддержке; — как грамотно докармливать грудных детей с недобором массы. После регистрации вам придёт чек-лист со скринингом недостаточности питания, который можно использовать как практическую опору на приёме. Зарегистрироваться на вебинар В следующих постах разберём, какие признаки должны насторожить педиатра и почему ребёнок может не набирать вес. Начнём с красных флагов недостаточности питания на амбулаторном приёме.