Лечение зубов у пациентов с гипертонией требует особого, комплексного подхода. Главная ...
Лечение зубов у пациентов с гипертонией требует особого, комплексного подхода. Главная цель — стабилизировать давление и минимизировать стресс, так как именно резкий скачок артериального давления из-за боли или страха является основной причиной инсульта в стоматологическом кресле. Наш врач-стоматолог-хирург Тюрина Ольга Павловна рассказывает, как сделать лечение безопасным. 📋 Этап подготовки: до визита к стоматологу. Безопасность начинается еще до того, как вы сядете в кресло. ▪️ Посетите терапевта или кардиолога: это обязательный шаг. Врач должен оценить ваше текущее состояние и дать письменное заключение о том, что стоматологическое лечение допустимо. ▪️ Стабилизируйте давление: плановое лечение проводят только при контролируемой гипертонии. Большинство источников сходятся на том, что безопасным уровнем для плановых вмешательств является АД ниже 140/90 мм рт. ст. При давлении выше 180/100 мм рт. ст. любые плановые стоматологические манипуляции противопоказаны до его снижения. ▪️ Принимайте лекарства как обычно: в день визита обязательно примите все ваши обычные гипотензивные препараты. Не отменяйте их самостоятельно. ▪️ Подготовьтесь психологически: страх перед стоматологом — один из главных провокаторов скачка давления. Врач может порекомендовать легкие успокоительные (премедикацию) за 30–60 минут до процедуры. 📈 Во время приема: контроль и мониторинг. В стоматологическом кабинете ваш лечащий врач будет действовать по четкому алгоритму: ▪️ Измерение давления: АД будут измерять до, во время и после процедуры. Это позволяет отслеживать динамику и вовремя заметить опасный подъем. ▪️ Выбор анестезии (самое важное!): обычные анестетики часто содержат адреналин для сужения сосудов и продления эффекта. Для гипертоников это опасно. Поэтому стоматолог использует минимально возможное количество анестетика, применяет препараты с очень низкой концентрацией адреналина, а при выраженной гипертонии или высоком риске использует анестетики без адреналина вовсе. ▪️ Абсолютная безболезненность: врач должен добиться полной и надежной анестезии. Любая боль — это стресс и выброс собственного адреналина, что крайне опасно. ▪️ Комфортное положение: вас усадят в кресло максимально удобно, обеспечив свободный доступ воздуха. Головной конец кресла должен быть слегка приподнят. ▪️ Короткие сеансы: лечение будут проводить короткими «подходами», чтобы не переутомлять вас и не затягивать стрессовую ситуацию. 🚨 Экстренная ситуация: что делать при гипертоническом кризе. Если, несмотря на все меры, давление резко подскочило (гипертонический криз): 1. Немедленное прекращение манипуляций. 2. Обеспечение полного покоя. Вас оставят в кресле в положении полусидя с приподнятым изголовьем. 3. Вызов скорой медицинской помощи. 4. Прием дополнительной дозы вашего обычного гипотензивного препарата под контролем АД. 🏡 После лечения ▪️ Не вставайте резко из кресла. Посидите несколько минут, чтобы адаптироваться. ▪️ В течение 2–3 дней после вмешательства продолжайте контролировать давление, так как стресс может иметь отсроченное действие. ▪️ Строго соблюдайте все рекомендации врача по уходу за полостью рта, чтобы избежать воспаления, которое тоже может спровоцировать подъем давления. 💎 Краткий итог Избежать инсульта в стоматологическом кресле можно, если следовать трем главным правилам: 1. Не лечитесь «на свой страх и риск» — всегда получайте разрешение от кардиолога. 2. Не скрывайте свой диагноз и список принимаемых препаратов от стоматолога. 3. Не терпите боль — сразу говорите врачу, если чувствуете дискомфорт. Если у вас есть конкретные вопросы по вашей ситуации, обязательно задайте их своему лечащему врачу и стоматологу на консультации.