➡️ Экономия не должна приводить к немедицинской смене терапии — 3 сентября 2026 г. в 10:19:02.469
➡️ Экономия не должна приводить к немедицинской смене терапии Отдельный риск возникает в отношении пациентов, которые уже получают лечение. Алексей Фёдоров подчеркивает, что выбор препарата для пациента, которому терапия назначается впервые, принципиально отличается от ситуации с хроническим пациентом, который уже принимает определенный препарат и имеет положительный ответ на лечение. «Одна ситуация, когда мы говорим про выбор среди терапевтических аналогов препарата для инициации наивных пациентов или про закупку препаратов для лечения острых состояний, и совершенно другая, когда уже есть пациент с хроническим заболеванием, принимающий определенный препарат с положительным ответом на терапию, и его просто будут переключать по результатам закупки на другой препарат в отсутствие медицинских показаний и со значительными рисками для его здоровья», — пояснил эксперт. 〰️ Поэтому внедрение нового механизма, по его мнению, не должно ограничивать полномочия лечащего врача по выбору терапии. Сама закупка не исключает возможности назначить пациенту другой препарат при наличии клинических оснований, однако для его обеспечения потребуется проведение самостоятельной закупки. Есть и еще одно важное ограничение. Действующий механизм закупок не позволяет сравнивать разные схемы лечения с разными МНН непосредственно в рамках одной закупки. Именно поэтому, поясняет Алексей Фёдоров, в московской практике такое сравнение вынесено на более ранний этап — формирование потребности, то есть еще до начала закупочной процедуры. 💬 По сути, дискуссия о «равноэффективности» постепенно смещается от вопроса о самом термине к вопросу о правилах его практического применения. Возможный механизм должен сначала определить клинически сопотавимые варианты терапии, затем позволить сравнить их стоимость и при этом сохранить возможность индивидуального выбора лечения. 🔹 Главная задача — сделать экономическую эффективность инструментом лекарственного обеспечения, не превращая ее в автоматическую взаимозаменяемость препаратов. ➖ Подписывайтесь на «Право на здоровье» в MAX и Тelegram