Почему после силовой тренировки сахар может ВЫРАСТИ, а не упасть?
Почему после силовой тренировки сахар может ВЫРАСТИ, а не упасть? Казалось бы, мышцы работают → используют больше глюкозы → сахар должен снижаться. Но после тяжёлой силовой тренировки на мониторинге иногда происходит совершенно обратное: сахар идёт вверх. И это объяснимо физиологически. Во время интенсивной нагрузки организму нужно быстро обеспечить мышцы энергией. Повышается уровень катехоламинов — прежде всего адреналина и норадреналина. Они стимулируют печень активнее отдавать глюкозу в кровь. При очень интенсивной нагрузке скорость появления глюкозы в крови может временно превысить скорость её использования мышцами — и мы видим рост сахара. Особенно характерна такая реакция для тяжёлых силовых упражнений, спринтов и высокоинтенсивных интервалов. ADA отдельно отмечает, что интенсивная нагрузка способна повышать глюкозу вместо её снижения. При СД1 тренировочная гипергликемия встречается особенно часто. Но здесь начинается самое интересное. Рост сахара во время тренировки ≠ тренировка повысила сахар на весь день. После нагрузки мышцы продолжают восстанавливать запасы гликогена, а чувствительность к инсулину может оставаться повышенной(улучшается) в последующие часы. Именно поэтому после тренировки возможна уже противоположная ситуация — снижение глюкозы и повышенный риск отсроченной гипогликемии у людей на инсулине. ADA указывает, что повышенный риск гипогликемии после нагрузки может сохраняться многие часы. И ещё важный момент для людей с СД1: если сахар перед тренировкой уже высокий, особенно ≥13,9 ммоль/л, рекомендации ADA советуют проверить кетоны. При повышенных кетонах тренироваться не следует, а интенсивная нагрузка на фоне выраженной гипергликемии может дополнительно увеличить сахар. Сохраните простую схему: Тяжёлая нагрузка → ↑ адреналин → ↑ выброс глюкозы печенью → возможный временный рост сахара → после тренировки ↑ улучшается чувствительность к инсулину → сахар может начать снижаться. Регулярные физические нагрузки остаются важной частью ведения диабета, а ADA рекомендует взрослым с диабетом включать силовые упражнения примерно 2–3 раза в неделю. Отправьте этот пост тому, кто до сих пор думает: «Если после тренировки сахар вырос — значит спорт мне не подходит».