«Как узнать свой сердечно-сосудистый риск? Простыми словами»
«Как узнать свой сердечно-сосудистый риск? Простыми словами» Сегодня разберём тему, которую многие обходят стороной, потому что она кажется сложной. А на самом деле всё просто. Если объяснять по-человечески. Тема: сердечно-сосудистый риск. Что это такое? Это вероятность инфаркта, инсульта или смерти от болезней сердца в ближайшие 10 лет. А некоторые шкалы позволяют заглянуть даже на 30 лет вперёд. Почему это важно? Потому что в развитых странах почти половина людей умирает от сердечно-сосудистых заболеваний. И большинство из них можно было предотвратить, если вовремя оценить риск и начать профилактику. Как оценивают риск? Есть три этапа. Этап 1. Расчёт риска по шкале или калькулятору. В России используется шкала SCORE2. Но честно скажу: она неудобна. По ней почти все люди после 58 лет автоматически попадают в группу высокого риска. Американский калькулятор PREVENT работает точнее — он показывает риск на 10 и на 30 лет. Этап 2. Индивидуальная оценка. Врач смотрит на вас, а не только на цифры. Учитывает: — возраст, пол — окружность талии (у женщин — меньше 80 см, у мужчин — меньше 94 см) — курение — давление — наследственность — наличие диабета, болезней почек, ВИЧ Если у человека уже есть сердечно-сосудистое заболевание, диабет или семейная гиперхолестеринемия — он автоматически в группе высокого риска. И никакие шкалы ему не нужны. Статины назначаются постоянно. Этап 3. Уточнение риска. Если есть сомнения — делают индекс коронарного кальция на МСКТ. Это томография без контраста. Если кальций равен нулю — можно воздержаться от статинов. Если больше 100 единиц — статины нужны безотлагательно. Какие анализы нужны? Глюкоза натощак — менее 6,1 ммоль/л. Гликированный гемоглобин — менее 6%. Высокочувствительный С-реактивный белок — менее 1 мг/л. Это маркёр воспаления и риска. Липидный профиль: — ЛПНП («плохой» холестерин) — ЛПВП («хороший») — общий холестерин — триглицериды — липопротеин(а) — достаточно сдать один раз в жизни Целевые уровни ЛПНП («плохого» холестерина): — низкий риск — менее 3,0 — умеренный риск — менее 2,6 — высокий риск — менее 1,8 — очень высокий риск — менее 1,4 — экстремальный риск — менее 1,0 Если у вас уже был инфаркт, инсульт или стентирование — ваш целевой ЛПНП ниже 1,4. Когда проходить обследование? — Один раз в юности или молодом возрасте — чтобы исключить семейную гиперхолестеринемию. — В 30 и 40 лет. — С 40 до 50 — каждые 2–3 года. — После 50 — ежегодно. — Женщинам после менопаузы — ежегодно. Что делать, если риск высокий? Изменить образ жизни: питание, физическая активность, отказ от курения. Начать лекарственную терапию. Основа — статины. Дозу подбирают по уровню ЛПНП. Контролировать показатели регулярно. Главная мысль: Риск — это не приговор. Это информация. Зная свой риск, вы можете действовать. А действуя — продлить себе жизнь . Ваш ход: Когда вы последний раз сдавали липидный профиль? Знаете ли вы свой уровень ЛПНП? Если нет — это первый шаг. Сдайте анализ. Узнайте цифры. Покажите врачу. И помните: сердце не смотрит в паспорт. Ему важно, что у вас внутри. И ещё одно. Я 20 лет работаю на скорой. Я видел, к чему приводит «незнание своих цифр». Поэтому теперь я принимаю в центре «Будда Медицины» (ул. Нечаева, 17Б) именно для того, чтобы до этого не доходило. Приходите. Посмотрим ваши анализы, посчитаем риск, снимем ЭКГ — и спокойно разберёмся. Без паники, без лишних назначений. Просто и по-человечески. 📞 Запись: +7 (3022) 212-999, +7 924 0212 999 Жду вас. ❤️ Мой канал https://max.ru/channel_bator62